Physiologischer Ansatz zur Durchblutungsförderung bei der akuten Labyrinth-Ischämie*

Zusammenfassung

Hintergrund: Vor dem Hintergrund der bisher wissenschaftlich nicht hinreichend sicher belegten Therapie-Prinzipien bei den verschiedenen Formen der akuten Labyrinth-Ischämie sollte ein neuer, auf physiologischen Überlegungen und neueren Erkenntnissen der Kreislaufforschung beruhender Ansatz zur Behandlung des Hörsturzes, des akuten Tinnitus und des akuten Vestibularisausfalls erprobt werden. Methoden: Zur Durchblutungsförderung wurde statt der bisher teilweise üblichen Ruhigstellung der Patienten ein aktives Kreislauftraining, Sauna unter Beachtung bestimmter Kautelen, ansteigendes Bad sowie vorsichtige Nackenmassage und Fangopackungen in unterschiedlichen Kombinationen insbesondere hinsichtlich der Akzeptanz durch die Patienten und auf ihre Durchführbarkeit hin untersucht. Ergebnisse: Bei bisher 42 Patienten, denen dieses Behandlungskonzept zusätzlich zur Infusionsbehandlung angeboten wurde, war die Akzeptanz insgesamt gut und im Verlauf der Therapie teilweise euphorisch, besonders bei den kleineren Maßnahmen wie Fangopackung und Halsmassage. Beim ansteigenden Bad und bei der Sauna gab es ebenfalls sehr positive Einschätzungen, aber auch vereinzelt Ablehnung im vorhinein. Schlußfolgerung: Das Prinzip der aktiven und/oder passiven Durchblutungsförderung bei der akuten Labyrinthischämie findet bei den Patienten eine hinreichende Akzeptanz, um als Grundlage für eine Untersuchung auch der funktionellen Ergebnisse zu dienen.

Summary

Background: One of the main factors of sudden hearing impairment, acute vestibulär disturbance, and acute tinnitus is generally thought to be an acute labyrinthine ischemia of varying degrees. However, the scientific basis for this assumption has not yet been proven, and there is a great variety of treatment modalities. Recent circulation research and fundamental physiological considerations led to the development of a new concept of treatment of these diseases. Methods: In order to enhance the labyrinthine blood circulation, physiological and physical methods were tested in 42 patients, especially with regard to patient compliance and in addition to conventional therapy. The methods tested included active circulation training, Finnish bath observing certain precautions, sequentially increased temperature bathing, massage, and fango therapy of the neck. Results: The compliance of the patients to the new concept was good, in some cases even enthusiastic, either to the “total body” methods or to the local neck treatment. Conclusion: The principle of active and/or passive Stimulation of blood circulation in acute labyrinthine ischemia has been well accepted by all patients. A study including functional results is in preparation.

Schlüsselwörter

Hörsturz - Akuter Tinnitus - Akuter peripherer Vestibularisausfall

Keywords

Sudden hearing impairment - Acute vestibulär disturbance - Tinnitus