Struma als Ursache einer Brachialgie

Zusammenfassung

Ein seit wenigen Wochen bestehender Schmerz des lateralen Oberarms bei einer 76 Jahre alten Patientin ohne neurologische Defizite ließ sich durch regionalanästhesiologische und physikalische Maßnahmen nicht nachhaltig bessern. Eine subtotale Strumaresektion hatte eine prompte und anhaltende Schmerzfreiheit zur Folge. Die Beschwerdesymptomatik wird erklärt durch eine strumabedingte Kompression des Truncus superior innerhalb des Plexus brachialis. Die Differentialdiagnostik der Brachialgie sollte als Ursache zukünftig auch die Struma berücksichtigen.

Summary

A 76-year-old woman with a great multi-nodular goitre and no neurological deficits suffered from increasing pain of the lateral upper arm. A combination of nerve blockades and physical measures was not effective in terms of continuous pain control. Subtotal thyroidectomy resulted in a long-term complete pain relief. The underlying mechanism is explained as a compression of the superior trunk of brachial plexus by a goitre. In future a goitre should be taken into consideration in the aetiology of a brachialgia.