Rofo 1992; 157(10): 361-367
DOI: 10.1055/s-2008-1033023
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Katheterbedingte Gefäßläsionen: Ein Vergleich der diagnostischen Wertigkeit der Farb-Doppler-Sonographie gegenüber der Angiographie

Catheter-induced vascular lesions: A comparison of colour Doppler sonography and angiographyH. J. Steinkamp1 , R. Jochens1 , A. Scholz1 , C. Zwicker1 , B. Bergh1 , W. Hepp2
  • 1Strahlenklinik und Poliklinik (Direktor: Prof. Dr. med. R. Felix)
  • 2Chirurgische Klinik und Poliklinik (Prof. Dr. med. W. Hepp) Klinikum Rudolf Virchow, Freie Universität Berlin
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Im Rahmen einer Studie an 132 Patienten mit Verdacht auf arterielle Femoralisläsion nach diagnostischer und/oder therapeutischer Herzkatheteruntersuchung wird die Wertigkeit der Farb-Doppler-Sonographie (= FDS) hinsichtlich der Nachweisbarkeit von Gefäßläsionen im Vergleich zur DSA (= Digitale Subtraktionsangiographie) untersucht. Die Farb-Doppler-Sonographie konnte 5 von 23 AV-Fisteln nicht nachweisen. Die i.a. DSA konnte alle operativ bestätigten AV-Fisteln nachweisen. Die Farb-Doppler-Sonographie zeigt desweiteren eine niedrigere Treffsicherheit (95 %) im Vergleich zur Angiographie (100 %) bei der Nachweisbarkeit von Pseudoaneurysmen. Im Vergleich zur DSA ist die Farb-Doppler-Sonographie in der Lage, Hämatome und thrombotische Anteile in Pseudoaneurysmen abzugrenzen. Die exakte Ausdehnung der Pseudoaneurysmen ist somit sonographisch besser darstell- und erfaßbar. Bei Arteriendissektionen (n = 2) und intraluminalen Thrombosen bzw. Verschlüssen der A. femoralis (n = 4) erreichten beide Verfahren vergleichbar gute Ergebnisse hinsichtlich der exakten Darstellung.

Summary

One hundred and thirty-two patients with suspected lesions of the femoral arteries following diagnostic and/or therapeutic cardiac catheterisation were studied by colour Doppler sonography (CDS) and digital subtraction angiography (DSA) and the results were compared. CDS was unable to demonstrate 5 out of 23 av fistulae. Intraarterial DSA showed all av fistulae found at operation. CDS showed lower reliability (95 %) than DSA (100 %) for the demonstration of pseudo-aneurysms. CDS can indicate heamatomae and thrombi in pseudo-aneurysms and their exact extent is better shown by sonography. Arterial dissections (2 cases) and intraluminal thromboses or occlusions of the femoral artery (4 cases) are shown equally well by the two procedures.

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