IUD-Lage bei intrauterinen Schwangerschaften

Zusammenfassung

Bei 59 graviden Pessarträgerinnen wurde mittels Ultraschall die Lage des IUD festgestellt. Dabei fand sich bei 40 Frauen (78,4%) mit Schwangerschaften vor der 9. Woche das Pessar intrazervikal oder im unteren Kor pusdrittel gelegen. In 11 Fällen war die Gravidität trotz korrektem Pessarsitz eingetreten. 8 Frauen befanden sich zum Zeitpunkt der echographischen Untersuchung bereits jenseits der 9. Schwangerschaftswoche. Infolge Beeinflussung der IUD-Lage durch Verdrängungserscheinungen blieben diese Fälle in der Studie unberücksichtigt.

Die Zweckmäßigkeit regelmäßiger sonographischer Pessarlagekontrollen zur Erhöhung der kontrazeptiven Sicherheit wird diskutiert und das therapeutische Vorgehen bei graviden Pessarträgerinnen erörtert.

Abstract

In 59 women who became pregnant with an IUD the Position of the device was controlled by ultrasound. Before the 9th week of pregnancy the device was located in 40 women (78.4%) in the cervix or in the isthmic region of the uterus. In 11 cases the IUD was in correct position. 8 women had a pregnancy of more than 9 weeks and were not included in the study as the gestational sac could have influenced the IUD position. The possibility of regular control of the IUD position by ultrasound is discussed in order to reduce the failure rate of this contraceptive method.