Der Einfluß der Sonographie auf Diagnose und Behandlung der sog. angeborenen Hüftgelenksluxation

Zusammenfassung

Anhand einer retrospektiven Analyse der Krankenunterlagen von 107 Kindern mit 131 luxierten Hüften wurde der Einfluß der Hüftgelenkssonographie auf die Erkennung und Primärbehandlung dysplasiebedingter Luxationen untersucht. Es konnte gezeigt werden, daß durch die Verbreitung der Hüftgelenkssonographie seit etwa 1985 die Zahl der stationär behandelten Kinder mit luxierten Hüftgelenken nur unwesentlich zurückgegangen ist, die Diagnose jedoch bei den sonographierten Kindern deutlich früher als bei den nichtsonographierten gestellt wurde. Bei den sonographierten Kindern waren seltener operative Repositionen der Hüften notwendig. Anhand mehrerer Kasuistiken werden typische Fehler in der sonographischen Diagnostik und der Behandlung der angeborenen Hüftgelenksluxation aufgezeigt. Die Ergebnisse dieser Arbeit unterstützen die Forderung nach einem generellen Ultraschallscreening der Säuglingshüfte.

Abstract

By means of a retrospective analysis of the hospital reports of 107 children with 131 dislocated hips we investigated the influence of ultrasound examination on the diagnosis and therapy of congenital dislocation of the hip. We could show, that although the ultrasound examination had increased since 1985 the number of dislocated hips receded only little. However the diagnosis was made earlier in children who had been examined by ultrasound. In these children operative reposition of the dislocated hip had to be performed less frequently compared to the unexamined children. Several case reports are given to demonstrate typical faults in ultrasound diagnostics and treatment of congenital hip dislocation. Our results support the call for a general ultrasound screening of the newborn hip.