Die Bedeutung der Anamnese für die Wahrscheinlichkeitsdiagnose von Schulterschmerzen

Zusammenfassung

Die Schmerzantwort der Schulter auf die unterschiedlichsten Erkrankungen und Verletzungen ist sehr uniform und gibt kaum eine Hilfe zur Erkennung der Ursache. Eine gezielte Erhebung der Anamnese kann jedoch die Differentialdiagnose sehr gut eingrenzen helfen. Wir konzipierten einen Fragebogen, der 55 anamnestische Angaben enthält. Diese Kriterien wurden für die 24 häufigsten Schultererkrankungen und Verletzungen spezifisch bewertet und in ein Computerprogramm integriert. Bei 55,4% der Patienten gab der Computer allein aufgrund der Vorgeschichte die richtige Diagnose an! Bei 80% der Kranken wurde die richtige Diagnose unter den ersten drei Präferenzen vorgeschlagen.

Abstract

The response to pain of the shoulder in different diseases and injuries in this joint is uniform and this is of very little help in recognizing the cause. A detailed case history is useful in delineating the differential diagnosis. We have therefore developed a questionaire consisting of 55 specifically aimed questions to these case histories. The acquired information was specifically rated for the 24 most frequent shoulderillnesses/injuries, and integrated in a computer program. In 55,4% of the cases the computer predicted the correct diagnosis and in 80% of the cases the right diagnosis was suggested amongst the first 3 preferences of the differential diagnosis.