Computertomographie der Lungenkontusion

Zusammenfassung

Mit einem neu entwickelten Modell wurde in der vorliegenden Arbeit erstmals experimentell untersucht, ob und welche Vorteile die computertomographische Abklärung einer Lungenkontusion hat. Bei 27 Hunden wurden Thoraxwanddeformierungen mit Geschwindigkeiten von 17,3 m/sec bis zu 45,7 m/sec erzeugt, die zu einer Lungenkontusion führten. Sofort nach Gewalteinwirkung waren im Computertomogramm 27 von 27 (100 %), im konventionellen Röntgenbild nur 9 von 24 (37,5 %) Kontusionen erkennbar. Im Gegensatz zum konventionellen Röntgenbild, das in mehr als der Hälfte der Fälle die Kontusion nicht aufdeckte oder deren Ausdehnung um mehr als 1 cm unterschätzte, zeigte sich computertomographisch in mehr als 90 % der Fälle eine Übereinstimmung mit dem pathologisch-anatomischen Befund. Eine autoptisch nachweisbare Lungenkontusion ohne Korrelat im Computertomogramm konnte nicht erzeugt werden.

Summary

A new experimental model has been developed to determine whether computed tomography has any advantages for the investigation of lung contusions. In 27 dogs, chest wall deformation was produced at speeds varying from 17.3 m/sec to 45.7 m/sec, leading to lung contusion. After the injury, 27 out of 27 (100 %) CT examinations demonstrated the contusions, but only nine out of 24 (37.5 %) were seen on conventional radiographs. In contrast to conventional radiography, which either failed to show the presence of a contusion, or which under-estimated the extent by more than one cm, in more than half the cases CT agreed with the pathological findings in more than 90 %. No lung contusions were found at autopsy which had not been demonstrated by CT.