Der Stellenwert der Reibung beim Lockerungsprozeß von Totalendoprothesen der Hüfte

Zusammenfassung

Bei der Diskussion über die Ursachen des aseptischen Lockerungsmechanismus in Totalendoprothesen der Hüfte werden häufig die aus der Reibung zwischen Kopf und Pfanne resultierenden Scherkräfte angeführt. Zur Klärung des Einflusses des Parameters Reibung auf die Lockerung wurden deshalb Reibmomentmessungen in einem neuartigen Hüftgelenksimuiator bei explantierten Totalendoprothesen durchgeführt. Im Unterschied zu anderen Simulatoren wurde die physiologische Verformung des Beckens mit einem Biegebalken nachgeahmt. Die Meßwerte wurden mit rechnerisch und experimentell ermittelten Grenzwerten für die Belastbarkeit des Pfannenlagers verglichen. Es zeigte sich, daß der alleinige Einfluß der durch die Reibung übertragenen Scherkräfte beim Gehen keine unmittelbare Gefährdung für die Verbindungsschicht von Knochen und Knochenzement einer primär festen Pfanne darstellt.

Abstract

Discussing the causes of aseptic loosening mechanism of total hip replacement shear forces resulting from friction berween cup and head are often mentioned. Therefore measurements of friction torque in explanted endoprostheses werc performed in a new hip simulator to evaluate the influence of friction on the loosening. Differing from other Simulators the physiological deformation of the hip bones was imitates by a bending beam. The measured values were compared with mathematically and experimentally found limit loads of the cup fixation. It was shown that the only influence of the shear forces transferred by friction was no significantly dangerous factor for the interface between bone and bonecement of a primarily fixed cup.