Besonderheiten der Osteoporose bei Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) und therapeutische Konsequenzen*

Summary

The pathology of early and late-stage osteoporosis in ankylosing spondylitis is explained. Results of osteodensitometry are presented. Possible consequences are compressive or biconcave fractures and subsequently neurological complications. A careful preoperative radiological examination mainly of the cervical spine and special procedures of general anaesthesia are urgently recommended. Generally the significance of a regularly performed physiotherapy in ankylosing spondylitis to protect from increasing osteoporosis may be underestimated.

Zusammenfassung

Anhand pathologisch-anatomischer Untersuchungen wird die Früh- und Spätosteoporose bei Spondylitis ankylosans dargelegt. Neuere Erkenntnisse aufgrund osteo-densitometrischer Messungen werden verglichen. Die Sekundärfolgen der Osteoporose in Form von Frakturen und neurologischen Komplikationen sind für die Prognose von entscheidender Bedeutung. Auf die präoperative radiologische Abklärung und spezielle Narkoseverfahren beim Bechterew-Patienten wird hingewiesen. Präventive Maßnahmen bestehen in Form einer spezifischen Heilgymnastik und mit zunehmendem Alter im Schutz vor Stürzen.

Key words

Ankylosing spondylitis - osteoporosis - therapy - prevention - radiology - osteodensitometry

Schlüsselwörter

Spondylitis ankylosans - Osteoporose - Therapie - Prävention - Radiologie - Osteodensitometrie