Zur Prognose des Magenkarzinoms

Zusammenfassung

Zwischen 1974 und 1981 wurden 233 Patienten mit einem histologisch nachgewiesenen Magenkarzinom operiert. In 72,6 % fanden sich Lymphknotenmetastasen, in 14,2 % Fernmetastasen. In 18,9 % bestand Inoperabilität, in 17,6 % wurde ein palliativer, in 33,5 % ein fraglich kurativer und in 30,0 % ein kurativer Eingriff durchgeführt. Die postoperative Sterblichkeit betrug 15,9 %, sie war am höchsten bei Inoperabilität und Palliativeingriffen. Während der Nachbeobachtungszeit von 5-13 Jahren starben 58,8 % an Metastasen oder Rezidiven, 0,9 % an einem anderen Malignom und 12,9 % an einer sonstigen Erkrankung. 13,3 % haben den Eingriff über 5 Jahre überlebt. Während die Prognose beim Magenstumpfkarzinom keine Abweichung gegenüber einem Karzinom, das sich in einem intakten Magen entwickelt hatte, ergab, war sie beim Kardiakarzinom besonders ungünstig. Dagegen ist kein Patient mit einem Frühkarzinom an dem Grundleiden gestorben.

Abstract

Between 1974 and 1981, laparotomies were performed on 233 patients with histologically proven gastric carcinoma. Lymph-node metastases were found in 72.6 %, distant metastases in 14.2 %. The condition was found to be inoperable in 18.9 %, a palliative procedure was performed in 17.6 %, a questionably curative operation in 33.5 % and a curative one in 30.0 %. Postoperative mortality was 15.9 %, highest in case of inoperability and palliative operations. During the follow-up period of 5-13 years 137 patients (58.8 %) died of metastases or recurrence, two (0.9 %) of another malignancy and 30 (12.9 %) of other illnesses. The five-year survival rate was 13.3 %. There was no difference in prognosis between carcinoma in a residual stomach (after previous partial resection) and a previously unoperated one. Carcinoma of the cardia gave the worst results. No patient with an early cancer died of it.