Bakterielle Infektion einer Ionescu-Shiley-Bioprothese: Morphologische Untersuchung

Zusammenfassung

Bakterielle Entzündungen in künstlichen Herzklappen sind seltene, mit einer hohen Letalität belastete Komplikationen nach Herzklappenersatz. Während bei mechanischen Klappen die Infektion im körpereigenem Gewebe stattfindet, können Klappen aus aufbereiteten biologischen Materialien selbst bakteriell besiedelt werden. An einem Fall einer in der frühpostoperativen Phase eingetretenen Endokarditis wurde die Morphologie der Entzündung untersucht. Während im herzeigenen paravalvulären Gewebe eine regelrechte abszedierende Entzündung als Antwort auf die bakterielle Infektion auftrat, blieb die Ionescu-Shiley-Kälberperikardbioprothese trotz ausgedehnter Bakterienrasen frei von Entzündungszellen.

Abstract

Bacterial inflammation associated with artificial cardiac valves is a rare complication after valve replacement but is burdened with a high lethality. Whereas in the case of mechanical valves the infection involves the body's own tissues, bacterial colonisation of valves made of prepared biological material can also occur. The morphology of the bacterial inflammation was examined in a case of early postoperative endocarditis. Although the bacterial infection in the paravalvular tissues resulted in a purulent inflammation, the Ionescu-Shiley-bovine bioprosthesis remained free of inflammatory cells despite extensive vegetative bacterial growth.