Cefotaxim - eine Alternative zur Behandlung der eitrigen Meningitis im Kindesalter?

Zusammenfassung

Zehn Kinder mit eitriger Meningitis wurden mit Cefotaxim behandelt. Alle nachgewiesenen Erreger waren im Reihenverdünnungstest hochempfindlich und konnten bis auf einen Fall durch Cefotaxim-Monotherapie rasch aus Blut und Liquor entfernt werden. Die bei acht Patienten gemessenen Blut- und Liquorkonzentrationen lagen weit über den MHK-Werten der Erreger. Cefotaxim ist demnach bei hoher antibakterieller Aktivität und ausreichender Liquorgängigkeit zur Behandlung eitriger Meningitiden durch empfindliche Erreger, insbesondere gram-negative Keime, gut geeignet, wenn Penicilline allein oder in Kombination nicht anwendbar oder nicht wirksam sind.

Abstract

Cefotaxim was administered to ten children with purulent meningitis. All isolated micro-organisms were highly sensitive to it in serial dilution, except for one case, and were quickly removed from blood and CSF by the administration of cefotaxim alone. Blood and CSF concentrations measured in eight children were much above the minimal inhibitory concentration for the particular micro-organism. Thus cefotaxim has a high antibacterial activity and satisfactory CSF passage in purulent meningitis caused by sensitive, especially gram-negative, bacteria and is well suitable for therapy, if penicillins alone or combined are not applicable or effective.