Abstract
Purpose In this retrospective study, we aimed to determine the safe surgical limit for excision
of pterygium tissue. Therefore, we aimed to prevent excessive or incomplete normal
conjunctival tissue excision during surgery in the coming years.
Methods Autografted pterygium surgery was performed between January 2015 and April 2016,
and the excised pterygium tissue was examined histopathologically. The files of 44
patients,
who had not previously undergone any ocular surgery, who did not have an inflammatory
disease and who continued to be checked for at least 1 year, were retrospectively
examined. The distance
(P-DSEM) from the excised pterygium tissue to the surgical excision margin was measured
by a pathologist. Postoperative recurrence rates were evaluated according to this
value. In this way,
the clean surgical margin was determined.
Results The mean age of the participants was 44.77 ± 12.70, and the mean follow-up time was
55.61 ± 16.38 months. Recurrence developed in 5 out of 44 patients (11.4%). The average
recurrence duration was 51 ± 13.87 days. Distance to the average surgical margin was
3.88 ± 0.91 mm. The surgical distances of 5 patients with recurrence were 2, 2.5,
2, 3, and 3 mm,
respectively. It was determined that recurrence was less as the distance (P-DSEM)
from the tissue to the surgical excision margin increased (p = 0.001).
Conclusions We found that the recurrence rate in pterygium surgery was linked to the clean surgical
margin. When planning pterygium surgery, we believe that determining the amount of
tissue to be excised before surgery will reduce recurrence rates.
Zusammenfassung
Zweck In dieser retrospektiven Studie wollten wir die sichere chirurgische Grenze für die
Exzision von Pterygiumgewebe feststellen. Wir wollten die übermäßige oder unvollständige
Entfernung von normalem Bindehautgewebe während der Operation in Zukunft verhindern.
Methoden Autotransplantierte Pterygiumoperationen wurden zwischen Januar 2015 und April 2016
durchgeführt und das herausgeschnittene Pterygiumgewebe histopathologisch untersucht.
Die
Akten von 44 Patienten, die zuvor keiner Augenoperation unterzogen wurden, die keine
entzündliche Erkrankung hatten und die mindestens 1 Jahr nachbeobachtet wurden, wurden
rückwirkend
untersucht. Der Abstand (P-DSEM) vom herausgeschnittenen Pterygiumgewebe bis zum chirurgischen
Exzisionsrand wurde von einem Pathologen gemessen. Postoperative Rezidivraten wurden
entsprechend zu diesem Wert ausgewertet. Auf diese Weise wurde der saubere Operationsrand
bestimmt.
Ergebnisse Das Durchschnittsalter der Teilnehmer betrug 44,77 ± 12,70 Jahre und die mittlere
Nachbeobachtungszeit betrug 55,61 ± 16,38 Monate. 5 von 44 Patienten (11,4%) entwickelten
ein Rezidiv. Die durchschnittliche Rezidivdauer betrug 51 ± 13,87 Tage. Der durchschnittliche
chirurgische Exzisionsrand betrug 3,88 ± 0,91 mm. Der Exzisionsrand bei 5 Patienten
mit Rezidiv
betrug 2, 2,5, 2, 3 und 3 mm. Es wurde festgestellt, dass Rezidive seltener auftraten,
wenn der Abstand (P-DSEM) vom Gewebe zum Exzisionsrand größer war (p = 0,001).
Schlussfolgerungen Wir fanden heraus, dass die Rezidivrate bei Pterygiumoperation mit dem sauberen Operationsrand
verbunden war. Wir glauben, dass bei der Planung von
Pterygium-Operationen, die Bestimmung der Menge an Gewebe, die vor der Operation entfernt
werden muss, Rezidive reduzieren wird.
Key words
pterygium surgical distance - pterygium surgery - relapsed pterygium - pterygium -
cornea
Schlüsselwörter
Bindehaut - Kornea - plastische Chirurgie - sicherer chirurgischer Rand - Pterygium