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DOI: 10.1055/s-0034-1387326
55-jährige Patientin, Raucherin, mit deutlicher Abgeschlagenheit, Fieber und Hämoptysen
55-year old woman, smoking, with obvious exhaustion, fever and hemoptysisPublikationsverlauf
Publikationsdatum:
30. September 2014 (online)
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Die 55-jährige Raucherin stellte sich wegen seit einigen Wochen bestehender Abgeschlagenheit mit Krankheitsgefühl vor. Zudem klagte sie über Fieber bis 39 °C und blutig tingierten Husten in den letzten Tagen. Im Routinelabor waren die Werte für CRP (112 mg/l) und LDH (354 U/l) erhöht, ansonsten Normwerte für das restliche Blutbild, Elektrolyte, Gerinnung, Leber- und Nierenfunktion. In der Computertomografie (Abb. 1A) zeigte sich eine ca. 5 cm große Raumforderung (Pfeil), die histologisch untersucht wurde (Abb. 1B-E).
Diese histologische Untersuchung erbrachte vier pathologische Befunde.
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Welche sind das?
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Erlauben diese Befunde eine Diagnose?
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Wenn ja, welche?
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Sind Differenzialdiagnosen möglich?
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Wenn ja, welche?
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Literatur
- 1 Duna GF, Galperin C, Hoffman GS. Wegener‘s granulomatosis. Rheum Dis Clin North Am 1995; 21: 949
- 2 Woywodt A, Haubitz M, Haller H et al. Wegener's granulomatosis. Lancet 2006; 367: 1362-1366