Aktueller Stand biologisch rekonstruktiver Verfahren des Gelenkknorpels

Bernhard Schewe; Kuno Weise

doi:10.1055/s-0037-1618522

Arthritis und Rheuma, Table of Contents

Arthritis und Rheuma 2005; 25(06): 312-316
DOI: 10.1055/s-0037-1618522

Knorpelschäden

Schattauer GmbH

Aktueller Stand biologisch rekonstruktiver Verfahren des Gelenkknorpels

Status quo in articular cartilage surgery

Authors

Bernhard Schewe

¹Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen (Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. Kuno Weise)
Kuno Weise

¹Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Tübingen (Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. Kuno Weise)

Abstract

Zusammenfassung

In tierexperimentellen und klinischen Studien konnte gezeigt werden, dass die zeitnahe biologische Rekonstruktion lokalisiert vollschichtiger Knorpelschäden des Kniegelenks der konservativen Behandlung oder der zu einem späteren Zeitpunkt durchgeführten biologischen Rekonstruktion überlegen ist. Dieser Zusammenhang wurde sowohl für die eigentliche Defektausheilung als auch für die Prävention von sekundär degenerativen Knorpelveränderungen gefun-den. Die frühzeitige Defektsanierung, insbesondere von größeren und klinisch symptomatischen Knorpeldefekten, ist daher nicht nur aus therapeutischer, sondern auch aus sozioökonomischer Sicht sinnvoll und wichtig. Für die bio-logische Rekonstruktion artikulärer Knorpeldefekte stehen mittlerweile eine Reihe verschiedener Verfahren zur Verfügung. Das geeignete Indikationsspektrum, Technik, Vorund Nachteile sowie die mittel- bis langfristigen Ergebnisse der verschiedenen Methoden werden in der vorliegenden Übersichtsarbeit vorgestellt.

Summary

Animal experiments as well as clinical studies have shown that an early biological reconstruction of circumscribed full-thickness cartilage defects in the knee is superior to a conservative treatment or a later biological reconstruction. This effect refers to the defect healing itself as well as to the prevention of degenerative changes in terms of a secondary osteoarthritis. Therefore an early treatment of articular cartilage defects is expedient and important not only from a therapeutic standpoint, but also from a socio-economic point of view. For the biological reconstruction of articular cartilage defects a number of treatments are available to date. The paper presents their different techniques, indications, pros and cons as well as the mid-and long-term results of the most popular surgical methods.

Schlüsselwörter

Gelenkknorpelschäden - biologische Rekonstruktion - Indikationen - OP-Technik

Keywords

Articular cartilage defects - biological reconstruction - indications - surgical techniques

Full Text

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