Multimodale Behandlung einer schweren postoperativen Sternumosteomyelitis unter Einsatz einer Instillations-Vakuumtherapie

Postoperative Infektionen im Bereich der Sternotomiewunde gehören zu den gefürchteten Komplikationen nach kardio- und thoraxchirurgischen Eingriffen. In der Literatur werden unterschiedliche Konzepte zur Beherrschung des Infektionsgeschehens und zur Restabilisierung der Brustwand propagiert.

Wir berichten über den Fall einer 71-jährigen Patientin mit einer fortgeschrittenen und ausgedehnten Brustwandinfektion mit Sternumdehiszenz nach koronarer Bypassanlage, welche wir mit einer mehrstufigen Therapie unter Anwendung einer geschlossenen Wundspülung und Vakuumspültherapie (VAC Instill®) erfolgreich behandelten.

Fazit: Die Insitillations-Vakuumtherapie ist ein effizientes Verfahren zur Behandlung ausgedehnter thorakaler Wundinfektionen und Vorbereitung eines Sekundärverschlusses.