Jugendzahnpflege in interkulturellen Netzwerken - Casemanagement-Ansätze in der Gruppenprophylaxe

Zusammenfassung

Oralepidemiologische Studien der letzten Jahre zeigen eine zunehmende Schieflage des Kariesbefalls. Die Häufung von Karies ist schichtspezifisch und hohe Kariesprävalenzwerte finden sich besonders bei Kindern in sozialen Brennpunktgebieten. Schon heute wird in den deutschen Ballungsgebieten jedes fünfte Kind in eine Migrantenfamilien hineingeboren, in den sozialen Brennpunktgebieten liegt ihr Anteil bei 40 % und höher. Da die bisherigen Aufklärungsprogramme bei den sozialen Randgruppen kaum zu einer verbesserten Zahngesundheit geführt haben, sind neue Handlungsansätze notwendig.

In einem sozialen Brennpunktgebiet in Hannover und hoher Kariesprävalenz orientieren sich seit Beginn der 90er Jahre die Handlungsstrategien der Jugendzahnpflege am Casemanagement-Ansatz der sozialen Arbeit. Neben einer erweiterten Basisprophylaxe, die eine regelmäßige Applikation von Fluoridlack bei Kindern einschließt, werden auch sozialkompensatorische Maßnahmen in interkulturellen Netzwerken durchgeführt. Die vorgestellte Konzeption zeigt deutlich, dass mit diesen Handlungsansätzen die Zahngesundheit bei Kindern in sozialen Brennpunktgebieten wirkungsvoll verbessert werden kann.

Die Betreuung von Kindern in sozialen Brennpunktgebieten erfordert zukünftig von der Jugendzahnpflege ein Mehr an interkultureller und sozialarbeiterischer Kompetenz.

Dental Care of Juveniles in Intercultural Networks - Case Management Approaches in Group Prophylaxis

Oral epidemiology studies of previous years have shown an increasing difference in caries cases in respect of different social strata. Thus, frequency of caries cases is related to social status. High rates of caries prevalence are found especially among children from typical areas of welfare problems. Already, today every fifth child is born into a family of immigrants. In areas of typical social deprivation their share is about 40 % and more. Since the previous educational campaigns for social fringe groups have hardly shown any positive effect on dental health, new strategies are necessary.

In a community of Hanover with low socio-economic status and a generally high caries level, the treatment strategies of dental care for the young have centred on the case-management approaches of social welfare programmes since the early 90s. Beside the expanded basic preventive programme, which includes application of a fluoride varnish for children, social compensatory measures with intercultural networks are also being taken. This concept shows very clearly that the dental health of children living in areas of social disorganisation can be effectively improved by means of these strategies.

For the future, dental care for these children requires more intercultural competence and more knowledge of social welfare work by adolescent dental care providers.

Social Deprivation - Health Promotion - Caries Prevention - Immigrants - Fluoride Varnish

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