Stadienorientierte Pflegesatzfindung in der neurologischen Rehabilitation

Zusammenfassung: Ziel dieser Pilotstudie in einer neurologischen Rehabilitationseinrichtung für Kinder und Jugendliche war die Gewinnung leistungsgerechter Pflegesätze durch eine differenzierte Vergütung der Rehabilitationsbehandlung, um zugleich eine Verbesserung der Transparenz des Kosten- und Leistungsgeschehens zu erhalten. Dargestellt und diskutiert werden die Schritte zur patientenbezogenen Ermittlung tagesgleicher Pflegesätze (Sach- und Personalkosten) für die Phasen B, C und D (BAR 1995) der neurologischen Rehabilitation. Erhebungsbogen zur Erfassung der Personalkosten - anhand der zeitlichen Bindung des Personals für direkt am Patienten, indirekt für den Patienten und nicht patientenbezogen erbrachte Leistungen - werden vorgestellt. Die Studie ergab - bei phasenunabhängigem Basispflegesatz - eine deutliche Abstufung in der Höhe der Pflegesätze für die einzelnen Stadien.

Determining Phase Related Daily Rates in Neurological Rehabilitation: The aim of this pilot study done in a neurological rehabilitation center for children and adolescents was to increase the transparency of costs in relation to work and to gain differentiated daily rates according to the kind and amount of nursing and multidisciplinary treatment of patients in different phases (B, C, D) of neurorehabilitation. Presented and discussed are methods and instruments for performance registration and connecting them to costs. As the study shows quite different daily rates are necessary to assure adequate treatment for young patients in different phases - early to late - of neurological rehabilitation.

Schlüsselwörter:

Neurologische Rehabilitation - Phasen der neurologischen Rehabilitation - Pflegesätze - Kostentransparenz - Leistungserfassung/Leistungsbewertung

Key words:

Neurological rehabilitation - Phases of neurorehabilitation - Daily rates - Cost transparency - Performance registration