Möglichkeiten der Aszitesableitung im Kindesalter

Abstract

Children with congenital or acquired cirrhosis of the liver may lead a relatively normal life for a certain time due to better therapeutical measures, but the prognosis is usually unfavourable. Transplantation of the liver seems to become a possible therapy in the foreseeable future. It may be necessary to drain an ascites resistant to therapy in order to bridge the time between the onset of liver failure and transplantation. The advantages of peritoneo-venous drainage are stressed, the available shunt systems (LeVeen, Agishi, Denver, Cordis Hakim) are presented and discussed.

Zusammenfassung

Kinder mit angeborenen oder erworbenen Erkrankungen der Leber können zwar durch die Fortschritte in der Behandlung über längere Zeit hinweg relativ beschwerdefrei leben, die Prognose ist jedoch meist infaust. Die Lebertransplantation könnte in diesen Fällen in der Zukunft eine mögliche Therapie sein. Zur Überbrückung der Zeit zwischen beginnendem Leberversagen und der Transplantation kann es nötig sein, einen therapieresistenten Aszites zu drainieren. Die Vorteile einer peritoneo-venösen Ableitung werden betont, die heute gängigen Shuntmodelle (LeVeen, Agishi, Denver, Cordis Hakim) vorgestellt und diskutiert.

Key words

Cirrhosis - Ascites - Peritoneo-venous shunting

Schlüsselwörter

Leberzirrhose - Therapieresistenter Aszites - Peritoneo-venöser Shunt