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Eur J Pediatr Surg 1984; 39(5): 324-327
DOI: 10.1055/s-2008-1044236
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

4 Jahre Erfahrung mit der hormonellen kombinierten Behandlung des Kryptorchismus

Four Years' Experience with a Combined Hormonal Therapy of CryptorchidismF.  Hadžiselimoviċ , J.  Girard , B.  Herzog
  • Universitäts-Kinderklinik, Römergasse 8, CH-4005 Basel
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Publication History

Publication Date:
25 March 2008 (online)

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Abstract

86 patients aged 9 months to 15 years (̅X = 4.8) having 102 cryptorchid testes were treated with either LHRH nasal spray or with a combination of LHRH and HCG. The immediate success rate after the termination of treatment was 74 %. The follow-up showed that 65 % of the testes were still descended after the critical period had elapsed. An open processus vaginalis was found in 74 % (20/27) while pathological changes of the epididymis (64%) (7/11) and testis ,,reflexus" (48%) (13/27) were frequently encountered in unsuccessfully treated patients. Furthermore, the above grouping of patients displayed typical histological changes associated with cryptorchidism, namely an impaired number of germ cells (0.14 S/T median values) and atrophy of the Leydig cells. In almost all of the patients classified as treated unsuccessfully, there was a definite improvement in the position of the gonad, thus facilitating subsequent surgery.

Zusammenfassung

86 Knaben im Alter von 9 Monaten bis 15 Jahren (̅X = 4,8) mit 102 kryptorchen Gonaden wurden entweder mit LHRH-Nasalspray oder mit der Kombination LHRH und HCG behandelt. Die Ertblgsquote unmittelbar nach der Therapie betrug 74 %. Bei der Nachkontrolle waren es 65 % der Knaben, bei welchen der Hoden deszendiert war. Ein offener Processus vaginalis wurde in 74 % (20/27) gefunden, pathologische Veränderungen an der Epididymis (64%) (7/11) und ein Testis ,,reflexus" (48 %) (13/27) wurden häufig bei den Knaben festgestellt, die ohne Erfolg behandelt wurden. Die erfolglos behandelten Knaben zeigten auch typische histologische Veränderungen, nämlich eine deutlich reduzierte Zahl der Geschlechtszellen (0,14 S/T Medianwerte) und Atrophie der Leydig-Zellen. Bei fast allen Patienten, die erfolglos behandelt wurden, hat sich die Lage der Gonade verbessert, womit der chirurgische Eingriff erleichtert wurde.

Key words

Cryptorchidism - LHRH treatment - HCG treatment

Schlüsselwörter

Kryptorchismus - LHRH-Therapie - HCG-Therapie