Totalersatz des Unterlides

Zusammenfassung

Ausgedehnte Neoplasmen der Augenlider erfordern unter Umständen die Totalexzision des Lides. Ähnlich große Defekte wie nach Tumorexzision können auch nach Unfällen entstehen. Das Unterlid ist häufiger Sitz maligner Tumoren als das Oberlid. Zum Totalersatz des Unterlides eignet sich ein medial gestielter Wangendrehlappen gut; dessen Festigkeit erlaubt es, auf den bei anderen Methoden der Rekonstruktion unerläßlichen Tarsusersatz zu verzichten. Die Bindehaut wird aus dem unteren Fornix mobilisiert und zur Deckung der Hinterfläche des Hautlappens verwendet. Die Operationsmethode und deren Ergebnisse werden beschrieben.

Summary

Extensive eyelid neoplasms sometimes necessitate total excision of the lid. Similar situations can be found in post-traumatic injuries. The lower lid is the more frequent site of malignancy. A convenient method of total lower lid replacement is the use of a medial pedicle rotation flap of the cheek. Because of the firmer consistency of this cheek flap a tarsal plate replacement is not required as in other methods. Inner lining of the flap is accomplished by mobilization of conjunctiva of the lower fornix. The technique of the operation and its results are described.