Der „besondere“ Fall: Spezifische oder unspezifische Rückenschmerzen? – Notwendigkeit eines manualtherapeutischen Screenings^{[ 1 ]}

Zusammenfassung

Der Patient im vorliegenden Fall litt unter permanenten Schmerzen im Rücken und rechten Gesäß mit Ausstrahlung in die Rückseite und den rechten seitlichen Oberschenkel bis zum Knie. Bereits die Anamnese und körperliche Untersuchung wiesen auf eine mögliche spezifische Schmerzursache hin. Die positiven, wenngleich überraschenden Ergebnisse einer später durchgeführten Operation bestätigten diese Vermutung.

Das Fallbeispiel verdeutlicht, dass bei Patienten mit spezifischen Rückenschmerzen für eine erfolgreiche Behandlung zum einen eine sorgfältige klinische Untersuchung sowie eine physiotherapeutische Diagnostik einschließlich eines Screenings auf Red Flags und zum anderen eine möglichst frühzeitige interdisziplinäre Zusammenarbeit notwendig ist.

Abstract

This case concerns a patient who suffered from ongoing pain in the back and the right buttock radiating dorsally and laterally into the right thigh as far as the knee. The case history and physical examination indicated a possibly specific pain source. The positive, although surprising results of a later performed surgery substantiated this hypothesis.

The case study illustrates that the successful treatment of patients with specific back pain is dependent on the one hand on a meticulous clinical examination as well as a physiotherapeutic diagnosis including a red flag screening and on the other hand on an early as possible interdisciplinary teamwork.

Schlüsselwörter

spezifische Rückenschmerzen - Bandscheibenprotrusion - Operation - Screening - Red Flags - interdisziplinäres Team

Key words

specific back pain - lumbar spine protrusion - surgery - screeening - red flags - interdisciplinary team

Fußnote

¹ Dieser Fallbericht entstand 2018 im Rahmen der 1-jährigen Fort- und Weiterbildung „Spezielle Schmerzphysiotherapie“ (SpSPT) der Deutschen Schmerzgesellschaft (DGSS) an der Uniklinik Göttingen [1].

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