Download PDF
Gesundheitswesen 2023; 85(04): 266-269
DOI: 10.1055/a-1630-7893
Übersichtsarbeit

Prävention der Mutter-zu-Kind-Übertragung des Hepatitis-B-Virus: Leitlinie zur antiviralen Prophylaxe während der Schwangerschaft

Prevention of Mother-To-Child Transmission of Hepatitis B Virus: Guidelines on Antiviral Prophylaxis in Pregnancy
Julia Harlfinger
1   Department für Evidenzbasierte Medizin und Evaluation, Donau-Universität Krems, Cochrane Österreich, Krems an der Donau, Austria
,
Barbara Nußbaumer-Streit
1   Department für Evidenzbasierte Medizin und Evaluation, Donau-Universität Krems, Cochrane Österreich, Krems an der Donau, Austria
,
Gerald Gartlehner
1   Department für Evidenzbasierte Medizin und Evaluation, Donau-Universität Krems, Cochrane Österreich, Krems an der Donau, Austria
3   RTI-UNC Evidence-based Practice Center, Research Triangle Institute International, Research Triangle Park, United States
› Author Affiliations
› Further Information
Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Hintergrund Die meisten Hepatitis-B-Virus-assoziierten Todesfälle bei Erwachsenen sind die Folge von Infektionen, die diese bereits bei ihrer Geburt oder in den ersten fünf Lebensjahren erworben haben.

Ziel Die Erweiterung der Leitlinie zur Prävention der Mutter-zu-Kind-Übertragung des Hepatitis-B-Virus um antivirale Prophylaxe.

Methode Die Leitlinie wurde von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gemäß WHO-Standards umgesetzt. Die Zusammenfassung wurde durch ein Team des WHO Collaborating Centre an der Donau-Universität Krems (Österreich) auf Deutsch übersetzt.

Ergebnisse Neben der Empfehlung, schwangere Frauen auf das Hepatitis-B-Virus (HBV) zu testen und Neugeborene so bald wie möglich nach der Geburt gegen Hepatitis B zu impfen, wurden zwei neue Empfehlungen formuliert: Schwangere, die positiv auf eine HBV-Infektion getestet werden, sollen eine Tenofovir-Prophylaxe erhalten. Die WHO empfiehlt in Settings, wo keine vorgeburtliche HBV-DNA-Bestimmung verfügbar ist, das Testen auf HBeAg als Alternative. Damit soll die Eignung für eine Tenofovir-Prophylaxe beurteilt werden.

Abstract

Background Most HBV-associated deaths among adults are secondary to infections acquired at birth or in the first five years of life.

Aim To extend the guideline for the prevention of mother-to-child transmission of the hepatitis B virus to include antiviral prophylaxis.

Methods The guideline was developed by the World Health Organization (WHO) in accordance with WHO standards. The summary was translated into German by employees of the WHO Collaborating Centre at Danube University Krems (Austria).

Results In addition to the recommendation to test pregnant women for heptatitis B virus (HBV) and vaccinate newborns against hepatitis B as soon as possible after birth, two new recommendations have been formulated: pregnant women testing positive for HBV infection should receive tenofovir prophylaxis to prevent mother-to-child transmission of HBV. WHO recommends that in settings in which antenatal HBV DNA testing is not available, HBeAg testing can be used as an alternative to determine eligibility for tenofovir prophylaxis.

Schlüsselwörter

HBV - Schwangerschaft - Geburt - Prävention - Infektion

Key words

HBV - Pregnancy - Birth - Prevention - Infection

4 Leitlinien für die Vorbeugung, Versorgung und Therapie von Personen mit einer chronischen Hepatitis-B-Infektion https://www.who.int/hepatitis/publications/hepatitis-b-guidelines/en


5  1 HBV-DNA ≥ 5,3 log10 IE/mL entspricht ≥ 200.000 IE/ml




Publication History

Article published online:
10 October 2022

© 2022. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

  • Literatur

  • 1 Prevention of Mother-to-child transmission of hepatitis B virus: guidelines on antiviral prophylaxis in pregnancy. Geneva: World Health Organization; 2020. URL: https://www.who.int/publications/i/item/978-92-4-000270-8
    PubMed
  • 2 Hepatitis B vaccines: WHO position paper – July 2017. Releve epidemiologique hebdomadaire 2017; 92: 369–392
    PubMed
  • 3 World Health Organziation. Consolidated guidelines on HIV testing services for a changing epidemic: policy brief. Geneva: World Health Organization; 2019. 2019. Contract No.: WHO/CDS/HIV/19.31
    Google Scholar
  • 4 World Health Organziation. WHO guidelines on hepatitis B and C testing. Geneva: World Health Organization; 2017
    Google Scholar
  • 5 World Health Organziation. Guidelines for the prevention, care and treatment of persons with chronic hepatitis B infection. Geneva: World Health Organization; 2015
    Google Scholar