Arbeitszeitkonformes Visitenmodell und Patientenzufriedenheit

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Umsetzung des Arbeitszeitgesetzes vom 1. Januar 2006 forderte von vielen ­Abteilungen weitere Rationalisierungen im sta­tio­nären Arbeitsablauf. Hieraus ergab sich die Schwierigkeit, eine Balance zu finden; einen effektiven Arbeitsablauf zu gewährleisten, aber gleichzeitig auch die Patienteninteressen bei der Visite zu berücksichtigen. Material und Methoden: Seit Januar 2009 wurde die Visitendauer von 45 auf 30 min gekürzt. Sta­tionsoberärzte wurden gleichzeitig in den täg­lichen Visitenablauf eingebunden. Die prospektiv angelegte Studie wurde über 3 Monate durchgeführt. In diesem Zeitraum konnten 86 Patienten ausgewertet werden. Ergebnisse: 86 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 56,7 Jahren wurden in der Studie untersucht. Die durchschnittliche stationäre Verweildauer betrug 7,2 Tage. Die präoperative Patientenerwartung einer Visitenlänge war mit 5,3 min signifikant höher als die beobachtete. Insgesamt konnte eine Patientenzufriedenheit von mehr als 80 % erreicht werden. Schlussfolgerung: Trotz deutlicher Kürzung der Visitenzeiten war es dennoch möglich, eine hohe Patientenzufriedenheit auf einer chirurgischen Station durch Visitenbesetzung mit Entscheidungsträgern und der routinemäßigen Einglie­derung der Patienten in clinical pathways, zu ­gewährleisten. 

Abstract

Introduction: The introduction in 2006 of the ­European legislation restricting physicians work­ing hours has had a dramatic impact on working conditions. This restriction called for a marked improvement in hospital workflow, leading to a reduction of time spent on ward rounds. We conducted an opinion survey assessing patient satisfaction in the area of markedly reduced ward rounds. Materials and Methods: By January 2009, the time-frame allowed for morning ward rounds had been reduced by 33 % from 45 to 30 min. At the same time, the attendance of the senior staff surgeon was declared mandatory on each ward round. We conducted a prospective study, as­sessing patient satisfaction over a period of 3 months. Results: 86 patients with an average age of 56.7 years were repeatedly questioned by a single investigator. Average length of hospital stay was 7.2 days. Patients expected ward rounds to aver­age 5.3 min, which was significantly higher than actually observed. However, an overall patient ­satisfaction of above 80 % could be measured. Conclusion: In spite of the reduced time spent on ward rounds, a high level of overall patient satisfaction can be obtained due to the regular attendance of a senior staff surgeon. Process management is furthermore endorsed by the routine ­application of clinical pathways in patient man­agement. 

Patientenführung - Qualitätskontrolle - Abdominalchirurgie

patient satisfaction - quality control - abdominal surgery

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