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Zentralbl Chir 2014; 139(S 02): e79-e82
DOI: 10.1055/s-0031-1283794
Kasuistik
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Krisenhafte Hypertonie und Angiorrhexis bei reno-pulmo-aortaler fibromuskulärer Dysplasie – Falldarstellung und Differenzierung gegen das Phäochromozytom / Paragangliom

Reno-pulmo-aortal Fibromuscular Dysplasia Causing Angiorrhexis and Mimicking Pheochromocytoma / Paraganglioma – Case Report
G. W. Herget
1   Universitätsklinikum Freiburg, Department Orthopädie und Traumatologie, Freiburg i. Br., Deutschland
,
M. Neuburger
2   Ortenau Klinikum Achern, Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin, Achern, Deutschland
,
J. Böhm
3   Universitätsklinikum Freiburg, Institut für Pathologie, Freiburg i. Br., Deutschland
,
M. Siepe
4   Universitätsklinikum Freiburg, Herz und Gefäßchirurgie, Freiburg i. Br., Deutschland
,
M. Oberst
5   Ostalb Klinikum, Chirurgie II / Orthopädie und Unfallchirurgie, Aalen, Deutschland
,
N. P. Südkamp
1   Universitätsklinikum Freiburg, Department Orthopädie und Traumatologie, Freiburg i. Br., Deutschland
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Publication Date:
07 November 2011 (online)

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Einleitung

Bei der krisenhaften Hypertension ist differenzialdiagnostisch an das Phäochromozytom zu denken. Phäochromozytome sind selten und in der Nebenniere lokalisiert, bei Tumoren der übrigen sympathischen und parasympathischen Paraganglien wird von Paragangliomen gesprochen [1]. 

Bei der renalbedingten arteriellen Hypertonie wird die renoparenchymatöse von der renovaskulären Form unterschieden. Für letztgenannte sind verschiedene Mechanismen und Ursachen bekannt wie die Arteriosklerose, Thrombose, Medianekrose der Aorta unter Einbeziehung einer Nierenarterie, Gefäßkompression durch Tumor oder Kapselschrumpfung sowie die fibromuskuläre Dysplasie (FMD) [2] [3]. 

Die nachfolgende Kasuistik soll unter differenzialdiagnostischer Berücksichtigung des Phäochromozytoms / Paraganglioms bei der Hypertoniediagnostik die Probleme der FMD in Zusammenhang mit der chirurgischen Behandlung darstellen. 

 

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