Zentralbl Chir 2013; 138(S 01): S6-S10
DOI: 10.1055/s-0033-1350883
Übersicht
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Der kleine Lungenrundherd: Umgang mit einem häufigen radiologischen Befund

The Small Lung Nodule: Dealing with a Frequent Radiological Finding
E. Stoelben
1   Lungenklinik Köln-Merheim, Kliniken der Stadt Köln, Deutschland
,
A. Koryllos
1   Lungenklinik Köln-Merheim, Kliniken der Stadt Köln, Deutschland
,
A. Goßmann
2   Radiologie, Kliniken der Stadt Köln, Deutschland
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Publication Date:
22 October 2013 (online)

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Zusammenfassung

Kleine Lungenrundherde unter 1 cm werden in hochauflösenden CT-Thorax-Untersuchungen in bis zu 60 % der Patienten nachgewiesen. Gleichzeitig ist ihre klinische Bedeutung als gering anzusehen. Das individuelle Risiko des Patienten, die radiologischen Kriterien sowie die Verlaufsbeobachtung durch Volumetrie bestimmen die Entscheidung für ein invasives Vorgehen oder eine weiter abwartende Haltung. Ein risikoadaptierter Algorithmus hilft, die radiologische und invasive Diagnostik auf ein Mindestmaß zu reduzieren.

Abstract

Small pulmonary nodules less than 10 mm in size are frequently found by multidetector CT in high-risk patients. The risk of malignancy is rather low. The individual cancer risk, the radiological appearance and the presence or absence of growth are guides towards the indication for invasive procedures. A risk adjusted algorithm should avoid unnecessary invasive procedures without missing a lung cancer.