Zusammenfassung
Der okuläre Perfusionsdruck ist definiert als die Differenz zwischen arteriellem und
venösem Druck in den Gefäßen des Auges. In der Praxis wird der arterielle Druck in
den okulären Gefäßen durch den arteriellen systemischen Blutdruck, der venöse Druck
in den okulären Gefäßen durch den Intraokulardruck abgeschätzt. Damit ergibt sich
ein einfach zu berechnender Wert, der insofern von Bedeutung ist, da eine Reihe von
Studien gezeigt hat, dass er mit der Prävalenz, der Inzidenz und der Progression des
primären Offenwinkelglaukoms verknüpft ist. Heute wird der okuläre Perfusionsdruck
vor allem zur Risikoabschätzung bestimmt. Eine direkte therapeutische Intervention
ist schwierig, da kein Zielwert für den okulären Perfusionsdruck festgelegt werden
kann. Es ist jedoch zu bedenken, dass jede Senkung des Augeninnendrucks auch zu einer
Erhöhung des Perfusionsdrucks führt. Im vorliegenden Artikel werden die Probleme und
Limitierungen im Konzept des okulären Perfusionsdrucks diskutiert und mögliche Auswege
für die Zukunft aufgezeigt.
Abstract
Ocular perfusion pressure is defined as the difference between arterial and venous
pressure in ocular vessels. In practice, mean arterial pressure is used to substitute
for arterial pressure in ocular vessels while intraocular pressure gives an estimate
for ocular venous pressure. This results in a value that is easy to calculate and
which is of importance since several studies have shown that it is correlated to the
prevalence, incidence and progression of primary open angle glaucoma. Today, ocular
perfusion pressure is used to estimate individual risks. Since no target value for
ocular perfusion pressure can be defined, direct therapeutic intervention is difficult.
Still, it has to be kept in mind that lowering intraocular pressure automatically
leads to an increase in ocular perfusion pressure. The present article also points
out problems and limitations in the concept of ocular perfusion pressure and suggests
possible solutions for these problems in the future.
Schlüsselwörter
Glaukom - okulärer Perfusionsdruck - Intraokulardruck
Key words
glaucoma - ocular perfusion pressure - intraocular pressure