Klin Monbl Augenheilkd 2017; 234(02): 205-213
DOI: 10.1055/s-0042-105875
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Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Medizinstudium + Praktika + Weiterbildung = fertiger Ophthalmochirurg? Eine theoretische Analyse der ophthalmochirurgischen Ausbildungssituation aus medizinischer und bildungswissenschaftlicher Perspektive

Medical Studies + Internship + Vocational Training = A Complete Ophthalmic Surgeon? A Theoretical Analysis of the Ophthalmic Surgery Training from the Perspective of Medical and Educational Sciences
N. M. Köffler
2   Institut für LehrerInnenbildung und Schulforschung, Universität Innsbruck, Österreich
,
G. Kastl
1   Augenklinik Herzog Carl Theodor, München
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Publication History

eingereicht 11 March 2016

akzeptiert 29 March 2016

Publication Date:
09 August 2016 (online)

Zusammenfassung

„Trauen wir uns, den Nachwuchs ophthalmochirurgisch auszubilden!“ – So lautet das Abschlussplädoyer dieses theoretisch-analytischen Beitrags, der in Hinblick auf die Kultivierung der ophthalmochirurgischen Weiterbildung zu einer stärkeren Zusammenarbeit von Medizin und Bildungswissenschaften auffordert. Vor dem Hintergrund fragebogenbasierter Studienergebnisse zur Weiterbildungs(un)zufriedenheit von Assistenzärzten im Fachgebiet Ophthalmologie wird der Vorwurf der unzureichenden operativen Ausbildung einer medizinischen und lerntheoretischen Diskussion unterzogen. Inhaltsanalytisch werden ophthalmochirurgische Ausbildungs- bzw. Weiterbildungsanforderungen zur Erlangung des Facharztstatus in Bayern, Österreich und der Schweiz erläutert, kontrastiert und der erfahrungsbasierten Weiterbildungspraxis gegenübergestellt. Ausgehend vom Verständnis der Weiterbildung als handlungsorientiertem Lernkontext wird die Relevanz prozeduralen Wissens für die Erweiterung operativer Fähigkeiten und Fertigkeiten entfaltet und ein Modell ophthalmochirurgischer Kompetenz skizzenhaft vorgestellt. Über die Analyse von Anforderungen und Richtlinien der Weiterbildungsbefugnis werden ferner didaktische Fertigkeiten und Fähigkeiten von Weiterbildern auf den Prüfstand gestellt. Insgesamt unterstreicht der vorliegende Beitrag die Bedeutung der Handlungsorientierung im Prozess des Operierenlernens und fordert die Bereitstellung von genügend „betreuten“ Erprobungsräumen im Rahmen der Facharztweiterbildung. Der Beitrag richtet sich zusammengefasst an all jene, die in die Weiterbildung von Ophthalmologen bzw. Ophthalmochirurgen eingebunden sind (z. B. Weiterbilder, Ärztekammern, Assistenzärzte) und Denkanstöße anderer wissenschaftlicher Disziplinen zu zentralen Fragen und Anliegen der Weiterbildungspraxis willkommen heißen.

Abstract

“Letʼs have the courage to train young doctors to conduct ophthalmic surgery!” – This is the final plea of this theoretical article, which appeals for greater collaboration between medical and educational sciences in the training of ophthalmic surgeons. It will be discussed whether surgery-based training is adequate, from the point of view of both medical knowledge and learning theory. Standard requirements for the specialist qualification in ophthalmic surgery are presented for Bavaria, Austria and Switzerland; these are then compared and contrasted with the experience-based practice of vocational training. Assuming that vocational training can be understood as providing the context for action-oriented learning, the relevance of procedural knowledge will be discussed for the development of practical surgical skills. A model for expertise in ophthalmic surgery will be outlined. Instructorsʼ didactic skills and expertise will be discussed in relation to the requirements and guidelines for receiving the license to train assistants. In general, the article highlights the relevance of performance in learning surgery, and calls for the provision of sufficient possibilities to learn surgery in the course of assistant doctorsʼ vocational training. This article addresses those who are involved in ophthalmologistsʼ and ophthalmic surgeonsʼ vocational training (e.g. medical instructors, medical associations, assistant doctors) and who welcome thought-provoking impulses from unfamiliar academic disciplines on key questions and concerns in practical vocational training.