Impfschutz bei Stich- und Bissverletzungen im Gesichtsbereich

Zusammenfassung

Bei Stich- und Bissverletzungen im Gesichtsbereich müssen vom erstbehandelnden Arzt das Risiko einer Allgemeininfektion und die Notwendigkeit einer aktiven bzw. passiven Immunisierung kalkuliert werden. In Abhängigkeit vom Verletzungsmuster sind in Mitteleuropa Tetanus, Tollwut, Hepatitis B und C sowie HIV in Betracht zu ziehen. Hinsichtlich einer Tetanus-Immunisierung ist die Indikation zur Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) generell weit zu stellen. Für andere Schutzimpfungen muss eine differenzierte Entscheidung in Kooperation mit anderen Fachgebieten und den Gesundheitsämtern angestrebt werden. Die aktuellen Empfehlungen für die in Mitteleuropa relevanten Systeminfektionen werden erläutert.

Abstract

In cases of stab and bite injuries to the face there is a risk of general infection and the necessity for an active and/or passive immunization must be considered by the first treating physician. In Central Europe tetanus, rabies, hepatitis B and C as well as HIV must be taken into account as possible consequences of such injuries. With regard to a tetanus immunization the indication for the post-exposition prophylaxis (PEP) should generally be as wide as possible. For other protective vaccinations a differentiated decision in co-operation with other fields of activity and public health authorities should be realized. The current recommendations for the systemic infections relevant in Central Europe are described.

Schlüsselwörter

Impfschutz - Verletzungen - Tetanus - Tollwut - Hepatitis - HIV - PEP - Übersicht

Key words

Vaccination - injuries - tetanus - rabies - hepatitis - HIV - PEP - overview

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