Fehlende Appendix-Anlage bei Thalidomid-Schädigung

Zusammenfassung

Eine 43-jährige Patientin mit thalidomid-bedingten Extremitäten-Agenesien wurde aufgrund einer Blutung aus einem Meckel'schen Divertikel laparotomiert. Hierbei fiel auf, dass bei ihr primär keine Appendix angelegt war. Veränderungen im Gastrointestinaltrakt aufgrund der teratogenen Wirkung von Thalidomid sind selten beschrieben und bleiben häufig unentdeckt, wenn sie keine klinischen Symptome erzeugen. Da bekannt ist, dass es zu einer Agenesie von Appendix und Gallenblase kommen kann, sollte bei einer Laparotomie oder Laparoskopie bei diesen Patienten immer eine Untersuchung von Appendix und Gallenblase erfolgen. Der Befund muss dem Patienten mitgeteilt werden, so dass weiterbehandelnde Ärzte über diese bei abdominellen Symptomatiken wichtigen Informationen verfügen.

Abstract

A 43-year-old female patient with agenesis of her extremities due to thalidomide underwent a laparotomy because of a bleeding Meckel diverticle. During the surgery was obvious that there was no vermiform appendix. Variability of the gastrointestine due the teratogen effects of thalidomide are rare and often unknown because of the lack of clinical symptoms. There are publications of absent gall bladder or appendix. So we recommend that the surgeon should examine the gall bladder and the appendix if there is a laparoscopic or a open abdominal surgery. The absence or the presence of the gall bladder and the appendix should be told the patient for a better diagnosis of following clinical abdominal symptoms in patients life.

Gallenblase - Thalidomid - Agenesie - Appendix - teratogen

Gall bladder - thalidomide - agenesis - appendix - teratogen

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