Zusammenfassung
Bei 44 Augen mit Grubenpapille werden vor allem die funktionellen Störungen, die mit
der Grubenbildung einhergehen, dargestellt. Bei etwa 50% der Augen mit Grubenpapille
ist die Sehschärfe reduziert. In 2/3 dieser Fälle tritt die Sehschärfenherabsetzung
plötzlich im Laufe des Lebens auf und führt die Patienten zum Augenarzt. Ursache der
plötzlichen Sehstörung ist ein subretinaler Erguß, der vermutlich aus dem Glaskörper
in die Grubenwandung unter die Netzhaut gelangt. In der vorliegenden Arbeit konnte
dargestellt werden, dass darüber hinaus mit der Grubenpapille auch Nervenfaserausfälle
assoziiert sind. Letztere lassen sich bei sorgfältiger Untersuchung durch die steil
abfallenden Skotomränder in der statischen Perimetrie sowie ophthalmoskopisch durch
das Fehlen der Nervenfaserschicht und das Fehlen eines subretinalen Ergusses nachweisen.
Die Nervenfaserausfälle verursachen oft nur kleine, dem Patienten subjektiv nicht
bewußte Gesichtsfelddefekte, können aber vermutlich bei Einbeziehung des Zentrums
gelegentlich auch Ursache von Sehschwäche und Schielfehlstellung sein.
Summary
Using 44 eyes with optic disk pits as reference material, these pits are described
with particular attention to the functional disturbances which accompany them. Visual
acuity is reduced in about 50% of eyes thus affected. In two-thirds of the cases the
deterioration in visual acuity occurs suddenly and without warning, prompting the
patient to see an ophthalmologist. The cause of the sudden disturbance of vision is
the formation of subretinal fluid, which presumably originates in the vitreous and
then passes through the pit into the subretinal space. In the present study it was
demonstrated that pits in the optic disk are also accompanied by a defect in the nerve
fiber layer. Under meticulous examination these scotomas can be identified both in
static perimetry by their steep scotoma rims and ophthalmo-scopically by the absence
of the nerve fiber layer and of subretinal fluid. The nerve fiber defects often cause
only small scotomas which go unnoticed by the patient. In some cases, when they affect
the center, they can also result in reduced visual acuity and strabismus.