Keratitis dendritica nach Hornhautfremdkörper

Zusammenfassung

Ein Trauma kann auf mehreren pathophysiologischen Wegen eine herpetische Augenerkrankung auslösen. Am wirksamsten sind ganglionäre Traumen oder systemische Reize, die im Ganglion Gasseri befindliches latentes Herpesvirus zur Vermehrung mit neuronaler Freisetzung im Auge anregen. Wenig wirksam - zumindest beim Menschen - scheinen hingegen Reize zu sein, die das Ganglion Gasseri infolge von peripheren Traumen erreichen. Wir beobachteten einen solchen seltenen Fall, bei der die virologisch nachgewiesene herpetische Ersterkrankung offenbar durch chemisch-pharmakologische Wirkungen ausgelöst wurde, die von einem intrastromalen Hornhautfremdkörper ausgingen.

Summary

Traumatogenic herpetic eye disease may be initiated via several pathophysiologic pathways. Trauma of the trigeminal ganglion or adequate systemic alterations are the most effective means of destabilizing ganglionic latency of the herpesvirus with consequent neuronal peripheral virus shedding. Peripheral stimuli seem to have far less effect on ganglionic latency - at least in man. The authors report on a rare case of proven herpetic primary disease. The trigger was probably a small intrastromal foreign body which caused an unusual alteration of the cornea with long-standing healing disorders.