Carcinoma in Situ of the Esophagus (Early Esophageal Cancer): A Case Report and a Review of the Literature

Summary

A 66-year-old female presented with pains in swallowing solid foods and scraping behind the sternum. X-ray examination, esophagoscopy, guided biopsy and contact cytology indicated a squamous cell carcinoma in situ type II a. The diagnosis was confirmed by histological examination of the resected esophagus, which revealed that the cancerous infiltration was limited to the mucosa. The findings in our case were compared with reports in the literature. As in our cases published by Japanese authors, the combination of all known diagnostic methods is necessary in order to recognize an early stage of esophageal cancer; endoscopy with guided biopsy and cytology seem to be the most important procedures for detection. To our knowledge, the case reported in this paper is the first one outside of Japan which has been diagnosed correctly by X-ray, endoscopy, guided biopsy and contact cytology prior to operation.

Zusammenfassung

Es wird über eine 66jährige Frau berichtet, die über Schmerzen beim Schlucken fester Speisen und über ein kratzendes Gefühl hinter dem Sternum klagte. Röntgenuntersuchung, Ösophagoskopie mit gezielter Biopsie und Kontaktzytologie ergaben die Verdachtsdiagnose eines Plattenepithelkarzinoms in situ vom Typ II a. Die Diagnose konnte durch histologische Untersuchung des resezierten Ösophagus bewiesen werden. Die karzinomatöse Infiltration war auf die Mukosa beschränkt. Übereinstimmend mit den Berichten japanischer Autoren ist die Kombination aller bekannten diagnostischen Methoden notwendig, um das Ösophaguskarzinom im Frühstadium zu erkennen. Endoskopie mit gezielter Biopsie und Zytologie scheinen die wichtigsten Untersuchungen für die Entdeckung eines Carcinoma in situ zu sein. Die Befunde unseres Falles wurden mit den Berichten in der Literatur verglichen. Unseres Wissens stellt der in dieser Mitteilung beschriebene Fall den ersten außerhalb Japans dar, bei dem die korrekte Diagnose eines Carcinoma in situ der Speiseröhre durch Röntgenologie, Endoskopie, gezielte Biopsie und Kontaktzytologie vor der Operation möglich war.

Key-Words

“early cancer of the esophagus”; endoscopy - esophageal carcinoma