Hbs-Antigen-Nachweis in der Schwangerschaft

Zusammenfassung

Einleitung: Eine Hepatitis-B-Surface-Antigen (HBsAg)-Bestimmung ist in den Mutterschaftsrichtlinen ab der 32. SSW vorgeschrieben. In dieser Arbeit sollte erfasst werden, ob diese Untersuchungen wie vorgeschrieben erfolgen und mit welcher Prävalenz das HBsAg in der untersuchten Stichprobe gefunden wurde. Material und Methoden: Die Entbindungen nach der 37. SSW an der Klinik und Poliklinik für Gynäkologie und Geburtshilfe – Klinikum Innenstadt der LMU München zwischen den Jahren 2001 und 2008 wurden retrospektiv auf eine durchgeführte HBsAg-Bestimmung untersucht. Ergebnisse: Insgesamt war bei 93,2 % der Patientinnen das HBsAg während des letzen Trimenons bestimmt worden. In der gesamten Studie wurde ein positiver HBsAg bei 0,75 % der Schwangeren festgestellt. Die Anzahl der getesteten Schwangeren stieg zwischen den Jahren 2001 und 2008 signifikant an. Im Jahr 2001 wurden 87 % der Schwangeren auf Hepatitis B getestet, im Jahr 2008 waren es schon 97 % (p < 0,001). Schlussfolgerung: Die Anzahl der durchgeführten Untersuchungen von 97 % 2008 sowie die stetig steigende Zahl der HBsAg-Bestimmungen in dem von uns untersuchten Zeitraum sind als sehr positiv zu werten. Vor allem wegen der postpartalen therapeutischen Optionen von Neugeborenen einer HBV-infizierten Mutter ist es von großer Bedeutung, dieses Screening weiterzuführen. Die beobachtete Prävalenz einer Hepatitis B von 0,8 % in einer urbanen Population liegt in dem zu erwartenden Rahmen.

Abstract

Purpose: Screening for hepatitis B surface antigen (HBsAg) is mandatory in the 32nd week of gestation according to the German governmental prevention guidelines for pregnant women. The aim of this study was to determine whether these tests are carried out as required and to determine the prevalence of positive HBsAg in the sample. Material and Methods: All births that occurred in the University Women's Hospital – Klinikum Innenstadt, LMU Munich after the 37th week of gestation between the years 2001 and 2008 were retrospectively analyzed to see whether screening for HBsAg was performed. Results: A total of 93.2 % of patients were tested for HBsAg during the last trimester of pregnancy. A positive HBsAg was found in 0.8 % of the pregnant women of the study. The number of tested pregnant women increased significantly between the years 2001 and 2007. In 2001 only 87 % of the pregnant women underwent HBsAg screening, whereas in 2008 97 % of the pregnant women were tested (p < 0.001). Discussion: The fact that a total of 97 % of all pregnant women were tested in 2008 as well as the continuously increasing number of HBsAg tests during the analyzed period is a very positive finding. Screening is especially important because of the postpartum therapeutic options for newborns born to a hepatitis-B infected mother. A prevalence of 0.8 % of pregnant women infected with hepatitis-B is within the expected range for an urban population.

Schlüsselwörter

HBsAg‐Screening - Hepatitis‐B‐Virus - Schwangerschaft - pränatale Infektionen

Key words

HBsAg screening - hepatitis‐B virus - pregnancy - prenatal injection

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