Vier Fachleute – vier Behandlungsstrategien: Symptomatische Therapie bei krankheitsbegleitender Depression

Behandlungsstrategien mit Traditioneller Chinesischer Medizin

Depression findet in der TCM am ehesten eine Entsprechung in dem Begriff der „Schwermut“. Die häufigste Pathogenese ist die, dass die Leber den freien Qi-Fluss nicht aufrechterhalten kann. Die Folge davon ist Qi-Stagnation und dadurch entweder Beeinträchtigung des Geistes Shen oder bei Milz-Affektion die Akkumulation von Schleim.

Akupunktur als adjuvante Therapie zur westlichen Medizin ist v. a. bei reaktiver Depression einsetzbar. Bei endogener Depression sollte in jedem Falle eine westliche antidepressive Therapie erwogen werden, die dann gegebenenfalls mit chinesischer Arzneimitteltherapie kombiniert werden kann.

Häufige Syndrommuster Leber-Qi-Stagnation Unterdrückte Emotionen, wie Wut, Ärger, Zorn, führen zu Depression und Frustrationsgefühlen. Weitere Symptome sind Völlegefühl im Thorax, stechende Schmerzen im Hypochondrium, Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit; Zunge mit dünnem weißlichem Belag; Puls imponiert saitenförmig. Therapiestrategien: Le-Qi sowie Qi-Zirkulation regulieren. Akupunktur: Bl 18 und Le 3 regulieren die Leber, Ren 17 und Gb 34 regulieren den Qi-Fluss, Le 14 reguliert das Le-Qi, Ren 12 und Ma 36 besänftigen und bewahren den Magen, Mi 4 bewahrt und beruhigt die Milz. Arznei-Basis-Rezepte: Chai Hu Shu Gan San und Xiao Yao San. Loderndes Leber-Feuer Qi-Stagnation wandelt sich in Feuer. Symptome sind Depression und Gereiztheit, daneben bitterer Mundgeschmack, Mundtrockenheit, Völlegefühl im Thorax, Augenrötung und ‐schwellung, Kopfschmerzen und Tinnitus; Zunge rot mit gelbem trockenen Belag. Puls schnell und saitenförmig. Therapiestrategien: Leber-Feuer klären, Le-Qi regulieren, Geist Shen harmonisieren. Akupunktur: Le 2, Le 3 und Gb 34 klären Leber-Feuer, 3E 6 und Gb 34 regulieren das Leber-Qi, Ma 36 und Ren 13 regulieren Qi-Zirkulation im mittleren 3-Erwärmer, Ex-B 9 und Gb 15 regulieren den Geist-Shen. Arznei-Basis-Rezept: Xue Fu Zhu Yu Tang. Schleim blockiert den Qi-Fluss Beeinträchtigung der Milz, meist durch zuviel Grübeln. Daraus resultiert Depression mit Schleim im Rachen, der leicht abzuhusten ist, Völlegefühl im Thorax, Dyspnoe und Globusgefühl; Zunge mit dünnem, schmierigem Belag, Puls ist saitenförmig und schlüpfrig. Therapiestrategien: Schleim lösen, Milz stärken, Leber besänftigen, Geist-Shen harmonisieren. Akupunktur: Ren 17 und Ma 40 aktivieren Qi und lösen Schleim. Bl 20 und Mi 6 stärken die Milz und lösen Schleim. Ren 22 führt Qi herab und reinigt den Rachen, Le 3 besänftigt die Leber, Pe 6 reguliert die Qi-Zirkulation im Thorax, Ex-HN Chonggu Zuidong (Prominenter Knochen) und Pe 7 harmonisieren den Geist-Shen. Arznei-Basis-Rezept: Er Chen Tang. Dr. med. Thomas Rampp