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Klin Monbl Augenheilkd 2000; 217(5): 274-277
DOI: 10.1055/s-2000-10367
KLINISCHE STUDIE

Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Rauschfeldbefunde bei 24 Patienten mit koronarer Herzkrankheit[1]

White-noise field campimetry in 24 patients with coronary artery diseaseCarl Erb1 , Hans Hettesheimer1 , Nicole Stübiger1 , Wolfram Voelker2
  • 1 Universitäts-Augenklinik, Eberhard-Karls-Universität, Tübingen, Schleichstr. 12, 72076 Tübingen (Direktor: Prof. Dr. Hans-Jürgen Thiel), E-mail: Erb.Carl@MH-hannover.de
  • 2 Abteilung Innere Medizin III, Eberhard-Karls-Universität, Tübingen, Otfried-Müller-Str. 2, 72076 Tübingen (Direktor: Prof. Dr. C. Seipel)
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Publication Date:
31 December 2000 (online)

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Zusammenfassung

Fragestellung In früheren Untersuchungen wurden bei Patienten mit vaskulären Erkrankungen (z. B. Hörsturz) bei normalen Gesichtsfeldbefunden Rauschfeldausfälle nachgewiesen. Das Ziel der Studie war es herauszufinden, ob Patienten mit einer koronaren Herzkrankheit (KHK) ebenfalls Rauschfeldausfälle aufweisen und wie diese charakterisiert sind.

Patienten und Methoden 24 Patienten (m : w = 23 : 1; Durchschnittsalter 58 ± 9 Jahre) mit einer koronar-angiographisch dokumentierten KHK und 30 gesunde Kontrollpersonen (m : w = 29 : 1; Durchschnittsalter 54 ± 7 Jahre) wurden untersucht. Zur Erfassung morphologischer wie auch funktioneller Auffälligkeiten am Auge wurden folgende Untersuchungen durchgeführt: morphologischer Status (Spaltlampe), Sehschärfe, intraokularer Druck, schwellenorientiert-überschwellige Rasterperimetrie (Tübinger Automatik-Perimeter TAP 2000 ct) und die Rauschfeldkampimetrie (Tübinger Elektronik-Kampimeter).

Ergebnisse 15 KHK-Patienten hatten einen Herzinfarkt. 21 Patienten hatten Veränderungen an den perilimbalen Bindehautgefäßen, und 16 Patienten zeigten eine arterielle Tortuositas vasorum der retinalen Gefäße. Sehschärfe, intraokularer Druck und die Cup/Disk-Ratio lagen im Normbereich. 20 Patienten (83 %) zeigten jedoch Störungen in der Rauschfeld-Kampimetrie, während nur 5 der Kontrollpersonen (17 %) ähnliche Auffälligkeiten hatten.

Diskussion Obwohl Patienten mit einer KHK bei den ophthalmologischen Standarduntersuchungen nicht auffielen, ergaben die Rauschfeldausfälle Hinweise für eine funktionelle Beeinträchtigung. In Verbindung mit den vorliegenden Gefäßveränderungen ist eine vaskuläre Ursache nicht auszuschließen.

Purpose In earlier studies it was shown that patients with vascular disturbances (e.g. sudden hearing loss) had white-noise field campimetry abnormalities despite normal visual fields. The aim of this study was to clarify whether patients with coronary heart disease (CHD) have such disturbances in the white-noise field campimetry, too.

Patients and methods Twenty-four patients (m : f = 23 : 1; mean age 58 ± 9 years) with an angiographically documented CHD and 30 healthy controls (m : f = 29 : 1; mean age 54 ± 7 years) were examined. In order to evaluate the morphological and functional ocular status, we examined the following parameters: morphological status, visual acuity, intraocular pressure, perimetry (Tübinger Automatic Perimeter 2000ct, Oculus) and white-noise field campimetry (Tübinger Electronic Campimeter, Oculus).

Results Fifteen patients had had a cardiac infarction. Twenty-one patients, but only 6 controls had alterations in perilimbal vessels of the conjunctiva and sixteen patients had a tortuousity of retinal vessels. The visual acuity, the intraocular pressure, the cup/disc ratio and the visual fields were within normal ranges. However, twenty patients and 5 controls were abnormal in the white-noise field campimetry.

Discussion Although patients with CHD appeared unaffected in the standard eye examinations, the disturbances in the white-noise field campimetry indicated a functional visual impairment. Together with the changes in the perilimbal vessels of the conjunctiva and the retinal vessels, a disturbed ocular microcirculation as the underlaying cause could be discussed.

Schlüsselwörter

Koronare Herzkrankheit - Tortuositas vasorum - Rauschfeld-Kampimetrie

Key words

coronary heart disease - tortuosity of retinal vessels - white-noise field campimetry - entoptic perimetry

1 Manuskript erstmalig eingereicht am 15. 6. 00 und in der vorliegenden Form angenommen am 20. 7. 00.

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1 Manuskript erstmalig eingereicht am 15. 6. 00 und in der vorliegenden Form angenommen am 20. 7. 00.

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