Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-2008-1036979
© 1981 Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
Die Bedeutung der Aspirationszytologie für die Früherkennung des Korpuskarzinoms und seiner Vorstufen****
Aspiration Cytology of the Endometrium for the Early Diagnosis of Carcinoma of the Endometrium in its Precursors * Geburtshilflich-gynäkologische Abteilung des Stadtkrankenhauses Wolfsburg, Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Göttingen (Chefarzt: Prof. Dr. H. Finkbeiner) und Institut für Medizinische Chemie der Medizinischen Hochschule Hannover (Leiter: Prof. Dr. M. Rimpler)** Pathologisches Institut Nymphenburg, München (Leitung: Prof. Dr. F. Occhionero)*** Institut für klinische Pathologie am Stadtkrankenhaus Wolfsburg (Chefarzt: Dr. F. Rühl)**** Auszugsweise vorgetragen auf dem 7th International Congress of Cytology, May 19 - 22, 1980, Munich.Herrn Prof. Dr. med. H. Finkbeiner zum 65. Geburtstag in Verehrung gewidmet.Publication History
Publication Date:
19 March 2008 (online)
Zusammenfassung
Bei 783 Patientinnen zwischen 38 und 83 Jahren mit Post- und Prämenopauseblutungen sowie bei nicht blutenden Frauen kurz vor der Hysterektomie wegen verschiedener gynäkologischer Erkrankungen wurden mit Hilfe der Aspirationszytologie und der Histologie des Abradates vergleichende Untersuchungen der Uterusschleimhaut durchgeführt. In 4,9% der Fälle wurden Adenokarzinome und in 4,2% wurden Präkanzerosen wie adenomatöse und atypische glanduläre Hyperplasien des Endometriums und der Endozervix beobachtet.
Die Übereinstimmung zwischen Zell- und Gewebediagnostik betrug hinsichtlich der bösartigen Neubildungen 93,3%, bei den Präkanzerosen 92%. Zytologisch nicht beurteilbar waren fünf Fälle, also weniger als 1 %.
Bei einem Teil der Hyperplasien sind die zytologischen und histologischen Veränderungen der abgesaugten Oberflächenepithelien weniger groß als die Wucherungsneigung der Drüsen im Abradat. Deshalb wurden nicht wenige zellreiche glanduläre Hyperplasien unterbewertet. So wurden z. B. einfache und glandulär-zystische Hyperplasien teilweise als »unverdächtig« und adenomatöse und atypische glanduläre Hyperplasien nur als »ver dächtig« eingestuft. Für die Praxis gilt aus diesem Grunde, daß schon beim Vorliegen eines zellreichen und verdächtigen zytologischen Befundes nach endometrialer Aspiration unbedingt eine Abrasio durchgeführt werden muß.
Abstract
In 783 patients from age 38 to 83 aspiration cytology of the endometrium was carried out and compared to microscopic findings of the endometrium from the curet- tages. The samples were obtained from women with postmenopausal and pre-menopausal bleeding and from women without bleeding prior to hysterectomy for various indications. In 4.9% of the cases adenocarcinoma of the endometrium was detected, and in 4.2% of the cases pre-cancerous lesions such as adenomatous or atypical glandular hyperplasia of the endometrium and of the endocervix were observed.