Kolonzyste bei einer Katze mit rezidivierender Konstipation und abdominaler Dolenz

Zusammenfassung

Eine 5-jährige, weiblich-kastrierte Europäisch-Kurzhaar-Katze wurde mit abdominalen Schmerzen und fehlendem Kotabsatz vorgestellt. Die Röntgenaufnahmen zeigten eine Kolonkonstipation. In der Ultraschalluntersuchung konnte eine ovale zystische Struktur in unmittelbarer Nachbarschaft des Kolons dargestellt werden. Die Struktur wies eine aus drei Schichten bestehende Wand auf. Der Inhalt präsentierte sich inhomogen hypoechogen. Über eine Laparotomie wurde die Struktur vollständig entfernt. Dazu musste ein Teil des Kolons reseziert werden. Die Adaptation erfolgte mit einer End-zu-End-Anastomose. Histopathologisch wurden in verschiedenen Lokalisationen der Zystenwand Metaplasien der Schleimhaut nachgewiesen. Eine sichere Einordnung der Zyste als intestinale Duplikationszyste, die im vorliegenden Fall als sehr wahrscheinlich anzusehen ist, als Rudiment des Meckel-Divertikels, als Vitellingang-Zyste oder als zystisches Kolondivertikel war jedoch nicht möglich. Nach dem operativen Eingriff normalisierte sich der Kotabsatz.

Summary

A 5-year-old domestic short-haired spayed female cat was presented for abdominal pain and suspended defecation. Abdominal radiographs confirmed constipation; abdominal ultrasonography showed a cystic oval structure attached to the colon. The structure exhibited a well-defined wall, composed of three layers. Its content was mildly echogenic and inhomogeneous. Laparotomy was performed and complete resection of the structure, and of part of the colon, was required (end-to-end anastomosis). Histopathology confirmed the structure to be a cystic formation of the colon with some areas of mucosal metaplasia. However the question whether the cystic structure was consistent with an intestinal duplication cyst – which is the most likely type of cyst in this particular case – a Meckel’s diverticulum remnant, a vitelline duct cyst or a cystic diverticulum of the colon could not be resolved. Postoperatively, no further other episode of constipation occurred.

Schlüsselwörter

Katze - intestinale Duplikationszyste - zystisches Kolondivertikel - Meckel-Divertikel - Vitellingang-Zyste

Keywords

Cat - intestinal duplication cyst - cystic diverticulum of the colon - Meckel’s diverticulum - vitelline duct cyst

• Literatur

• 1 Ademuyiwa AO, Bode CO, Adesanya OA, Elebute OA. Duplication cyst of ascending colon presenting as an ileal volvulus in a child: A case report and review of the literature. Afr J Paediatr Surg 2012; 09: 237-239.
• 2 Basher AW, Appleby EC. Suspected vitelline duct cyst in a cat. Vet Rec 1982; 110: 407-408.
• 3 Buote NJ, Kovak JR, Fischetti AJ, Monette S. What is your diagnosis? Mineralized-opaque-rimmed soft tissue mass in the right caudoventral portion of the abdomen. J Am Vet Med Assoc 2007; 231: 527-528.
• 4 Casajoana ABadia, Scheiding MM, Sánchez-Carnicero L, Renau AR. Diverticulitis de Meckel. Cir Esp 2012; 90: e10.
• 5 Frazier KS, Ligget AL, Styer EL, Hines MEII, Hullinger GA. Multiple persistent vitelline duct cysts in a dog. Vet Pathol 1998; 35: 541-542.
• 6 Kook PH, Hagen R, Willi B, Ruetten M, Venzin C. Rectal duplication cyst in a cat. J Feline Med Surg 2010; 12: 978-981.
• 7 Kotecha M, Bellah R, Pena AH, Jaimes C, Mattei P. Multimodality imaging manifestations of the Meckel diverticulum in children. Pediatr Radiol 2012; 42: 95-103.
• 8 Kramer A, Kyles AE, Labelle P. Surgical correction of colonic duplication in a cat. J Am Anim Hosp Assoc 2007; 43: 128-131.
• 9 Marshall WS, Hayes MJ. An unusual congenital abnormality in the dog. Vet Rec 1966; 79: 483-484.
• 10 Park JY, Her K-H, Kim BS, Maeng YH. A completely isolated intestinal duplication cyst mimicking ovarian cyst torsion in an adult. World J Gastroenterol 2014; 20: 603-606.
• 11 Parry-Smith P, Czerwinska M, Krudewig C. Duodenal duplication cyst in a young cat. Vet Rec 2008; 162: 826-827.
• 12 Pepper VK, Stanfill AB, Pearl RH. Diagnosis and management of pediatric appendicitis, intussusception, and Meckel diverticulum. Surg Clin N Am 2012; 92: 505-526.
• 13 Puylaert JBCM. Ultrasound of colon diverticulitits. Dig Dis 2012; 30: 56-59.
• 14 Radlinsky MAG, Biller DS, Nietfeld J, Enwiller T. Subclinical intestinal duplication in a cat. J Feline Med Surg 2005; 07: 223-226.
• 15 Spodnick GJ, Kyles AE, Cullen JM, Geoly FJ. Surgical management of a large colorectal diverticulum in a dog. J Am Vet Med Assoc 1996; 208: 72-74.
• 16 Uppal K, Tubbs RS, Matusz P, Shaffer K, Loukas M. Meckel’s Diverticulum: A Review. Clin Anat 2011; 24: 416-422.
• 17 Vane DW, West KW, Grosfeld JL. Vitelline Duct Anomalies. Arch Surg 1987; 122: 542-547.
• 18 Walczak DA, Falek W, Zakrzewski J. An uncommon location of Meckel’s diverticulum or small intestine duplication? A case report and literature review. Pol Przegl Chir 2011; 83: 457-460.