Angeborene Fehlbildungen der ableitenden Tränenwege

Zusammenfassung

Die konnatale Tränenwegstenose ist der häufigste Grund einer ophthalmologischen Konsultation im Kindesalter. Sie ist mit Abstand am häufigsten bedingt durch eine persistierende Hasner-Membran. Aber es können selten auch angeborene Fehlbildungen der Tränenwege auftreten. Im Bereich der proximalen ableitenden Tränenwege kann es zur Anlage überzähliger Tränenpünktchen und Tränenröhrchen kommen, aber auch zu Divertikeln, Fisteln und Atresien. Die distalen ableitenden Tränenwege können von Fisteln, Amniotozelen und Zysten betroffen sein. Eine Assoziation von Tränenwegfehlbildungen mit angeborenen systemischen Erkrankungen wird in ca. 10% der Fälle beschrieben. In Abhängigkeit vom Schweregrad der Symptome kann eine chirurgische Sanierung erfolgen, wobei endoskopische Verfahren mit den Möglichkeiten der modernen Tränenwegschienungen wichtige Ergänzungen darstellen.

Schlüsselwörter

Tränenwegstenose - konnatale Tränenwegstenose - Tränenwegfehlbildungen - Tränenwegchirurgie - Tränenwegatresie - Tränenwegfistel

Publikationsverlauf

Eingereicht: 27. September 2021

Angenommen: 07. Dezember 2021

Artikel online veröffentlicht:
04. Februar 2022

• Literatur/References

• 1 Cassady JV. Developmental anatomy of nasolacrimal duct. Arch Ophthalmol 1952; 47: 141-158
• 2 Badtke G, Tost MFW. Normale Entwicklung des menschlichen Auges. Tränenorgane. In: Velhagen K. Hrsg. Der Augenarzt. Band XI. Leipzig: Thieme; 1986: 119-125
• 3 De la Cuadra-Blanco C, Peces-Pena MD, Janez-Escalada L. et al. Morphogenesis of the human excretory lacrimal system. J Anat 2006; 209: 127-135
• 4 Busse H. Konnatale Dakryostenosen. Klinik und Therapie. Ophthalmologe 2004; 101: 945-954
• 5 MacEwen CJ, Young JD. Epiphora during the first year of life. Eye (Lond) 1991; 5: 596-600
• 6 Heichel J, Bachner F, Schmidt-Pokrzywniak A. et al. Behandlung kindlicher Tränenwegsstenosen. Eine prospektive klinische Kohortenstudie. Ophthalmologe 2015; 112: 840-847
• 7 Welham RA, Hughes SM. Lacrimal surgery in children. Am J Ophthalmol 1985; 99: 27-34
• 8 Hakin KN, Sullivan TJ, Sharma A. et al. Paediatric dacryocystorhinostomy. Aust N Z J Ophthalmol 1994; 22: 231-235
• 9 Barnes EA, Abou-Rayyah Y, Rose GE. Pediatric dacryocystorhinostomy for nasolacrimal duct obstruction. Ophthalmology 2001; 108: 1562-1564
• 10 Lyons CJ, Rosser PM, Welham RA. The management of punctal agenesis. Ophthalmology 1993; 100: 1851-1855
• 11 Kushner BJ. The management of nasolacrimal duct obstruction in children aged between 18 months and 4 years. J AAPOS 1998; 2: 57-60
• 12 Ali MJ, Kamal S, Gupta A. et al. Simple vs. complex congenital nasolacrimal duct obstructions: etiology, management and outcomes. Int Forum Allergy Rhinol 2015; 5: 174-177
• 13 Kashkouli MB, Beigi B, Parvaresh MM. Late and very late initial probing for congenital nasolacrimal duct obstruction: what is the cause of failure?. Br J Ophthalmol 2003; 87: 1151-1153
• 14 Bansal O, Bothra N, Sharma A. et al. Congenital nasolacrimal duct obstruction update study (CUP study): Paper II – Profile and outcomes of complex CNLDO and masquerades. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2020; 139: 110407
• 15 Allen RC. Hereditary disorders affecting the lacrimal system. Curr Opin Ophthalmol 2014; 25: 424-431
• 16 Kuhli-Hattenbach C, Lüchtenberg M, Hofmann C. et al. Erhöhte Prävalenz konnataler Tränenwegsstenosen nach Sectio caesarea. Ophthalmologe 2016; 113: 675-683
• 17 Heichel J. Stufenkonzept zur Therapie der konnatalen Dakryostenose. Klin Monbl Augenheilkd 2017; 234: 1250-1258
• 18 Duke-Elder S. Deformities of the Face. In: Duke-Elder S. ed. System of Ophthalmology Vol III: Normal and abnormal Development Part 2 Congenital Deformities. London: Henry Kimpton; 1964: 911-941
• 19 MacEwen CJ, Young JD. The fluorescein disappearance test (FDT): an evaluation of its use in infants. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1991; 28: 302-305
• 20 Lyon DB, Dortzbach RK, Lemke BN. et al. Canalicular stenosis following probing for congenital nasolacrimal duct obstruction. Ophthalmic Surg 1991; 22: 228-232
• 21 Tost F, Bruder R, Clemens S. 20-MHz-Ultraschall der präsakkalen Tränenwege. Ophthalmologe 2002; 99: 25-28
• 22 Dammann F, Bootz F, Cohnen M. et al. Bildgebende Verfahren in der Kopf-Hals-Diagnostik. Dtsch Arztebl Int 2014; 111: 417-423
• 23 Heichel J, Struck HG, Glien A. Diagnostik und Therapie von Tränenwegserkrankungen. Ein strukturiertes patientenzentriertes Versorgungskonzept. HNO 2018; 66: 751-759
• 24 Domeier E, Kühnemund M, Wilhelm KH. Interdisziplinäre Spezialdiagnostik bei Stenosen und Verschlüssen der ableitenden Tränenwege. Ophthalmologe 2008; 105: 351-361
• 25 Busse H. Klassische Tränenwegschirurgie aus ophthalmologischer Sicht. Ophthalmologe 2001; 98: 602-606
• 26 Struck HG, Giesecke F. Bilaterale Pyomukozele des Tränensackes bei Arhinie und weiteren Fehlbildungen. Akt Augenheilk 1995; 20: 119-122
• 27 Majewski C. Eine seltene Anomalie der oberen Tränenwege (Punctum lacrymale quadruplex). Arch Augenheilk 1912; 70: 349-358
• 28 Yuen SJ, Oley C, Sullivan TJ. Lacrimal outflow dysgenesis. Ophthalmology 2004; 111: 1782-1790
• 29 Sevel D. Developmental and congenital abnormalities of the nasolacrimal apparatus. J Pediatr Ophthalmol Strab 1981; 18: 13-19
• 30 Francois J, Bacskulin J. External congenital fistulae of the lacrimal sac. Ophthalmologica 1969; 159: 249-261
• 31 Chaung JQ, Sundar G, Ali MJ. Congenital lacrimal fistula: A major review. Orbit 2016; 35: 212-220
• 32 Welham RA, Bates AK, Stasior GO. Congenital lacrimal fistula. Eye (Lond) 1992; 6: 211-214
• 33 Heichel J, Bredehorn-Mayr T, Struck HG. Tränenwegsendoskopie im Kindesalter. Klin Monbl Augenheilkd 2015; 232: 881-885
• 34 Davies R, Watkins WJ, Kotecha S. et al. The presentation, clinical features, complications, and treatment of congenital dacryocystocele. Eye (Lond) 2018; 32: 522-526
• 35 Shekunov J, Griepentrog GJ, Diehl NN. et al. Prevalence and clinical characteristics of congenital dacryocystocele. J AAPOS 2010; 14: 417-420
• 36 Dagi LR, Bhargava A, Melvin P. et al. Associated signs, demographic characteristics and management of dacryocystocele in 64 infants. J AAPOS 2012; 16: 255-260
• 37 Paysse EA, Coats DK, Bernstein JM. et al. Management and complications of congenital dacryocele with concurrent intranasal mucocele. J AAPOS 2000; 4: 46-52
• 38 Ali MJ, Paulsen F. Syndromic and Nonsyndromic Systemic Associations of Congenital Lacrimal Drainage Anomalies: A Major Review. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 2017; 33: 399-407
• 39 Ali MJ. Updates on congenital lacrimal drainage anomalies and their association with syndromes and systemic disorders: A major review. Ann Anat 2021; 233: 151613
• 40 Rinne T, Hamel B, van Bokhoven H. et al. Pattern of p63 mutations and their phenotypes – update. Am J Med Genet A 2006; 140: 1396-1406
• 41 Serra V, Castori M, Paradisi M. et al. Functional characterization of a novel TP63 mutation in a family with overlapping features of Rapp-Hodgkin/AEC/ADULT syndromes. Am J Med Genet A 2011; 155 A: 3104-3109
• 42 Makarenkova HP, Ito M, Govindarajan V. et al. FGF10 is an inducer and Pax6 a competence factor for lacrimal gland development. Development 2000; 127: 2563-2572
• 43 Kisser U, Heichel J, Glien A. Rare Diseases of the Orbit. Laryngorhinootologie 2021; 100 (S01): S1-S79
• 44 Schittkowski MP, Guthoff RF. Results of lacrimal assessment in patients with congenital clinical anophthalmos or blind microphthalmos. Br J Ophthalmol 2007; 91: 1624-1626
• 45 Murube del Castillo J. Bikanalikuläre Ring-Intubation. Buch Augenarzt 1981; 84: 115-119
• 46 Komínek P, Cervenka S, Matousek P. et al. Conjunctivocystorhinostomy with Jones tube – is it the surgery for children?. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2010; 248: 1339-1343
• 47 Vanderveen DK, Jones DT, Tan H. et al. Endoscopic dacryocystorhinostomy in children. J AAPOS 2001; 5: 143-147
• 48 Struck HG, Weidlich R. Indikation und Prognose der Dakryozystorhinostomie im Kindesalter. Eine klinische Studie 1970–2000. Ophthalmologe 2001; 98: 560-563
• 49 Hicks C, Pitts J, Rose GE. Lacrimal surgery in patients with congenital cranial or facial anomalies. Eye (Lond) 1994; 8: 583-591
• 50 Sagili SR, Rene C, Russo A. Dacryocystorhinostomy precipitating keratoconjunctivitis sicca in aplasia of lacrimal and major salivary glands (ALSG). Ophthal Plast Reconstr Surg 2012; 28: e50