Sprachbarrieren in der Gesundheitsversorgung– eine explorative Befragung von Gesundheitspersonal und Vertreter*innen der migrantischen (Selbst-)Organisation in Baden-Württemberg

Zusammenfassung

Hintergrund

Trotz Bemühungen um eine gleichberechtigte Gesundheitsversorgung durch Maßnahmen der interkulturellen Öffnung bleibt die Versorgung von Menschen mit (Flucht-)Migrationsgeschichte unzulänglich. Gegenstand der Studie war die Exploration des Umgangs mit Sprachbarrieren zwischen medizinischem Personal und Patient*innen in der Krankenhaus- und hausärztlichen Versorgung in Baden-Württemberg.

Methoden

Leitfadengestützte Expert*innen-Interviews mit 6 Hausärzt*innen, 6 in der Notaufnahme tätigen Ärzt*innen sowie 4 Vertreter*innen von Migrant*innen- (Selbst-)Organisationen wurden durchgeführt und mittels thematischer Analyse ausgewertet. In diese dominante qualitative Analyse werden Ergebnisse einer zeitgleich stattfindenden, flächendeckenden Online-Befragung in verschiedenen Fachabteilungen der Krankenhausversorgung eingebettet.

Ergebnis

Alle Befragten berichten, dass die Sprachbarriere das Hauptproblem in der Versorgung von Menschen mit (Flucht-)Migrationsgeschichte darstelle. Geschulte Sprachmittlung komme selten zum Einsatz. Laiendolmetschende, Listen von Mitarbeitenden mit nichtdeutschen Sprachkompetenzen sowie Übersetzungsapps seien verbreitete Kompromisslösungen, bergen aber diverse Fallstricke. Als Folge beschreiben die Befragten einen schlechteren Zugang und eine geringere Behandlungsqualität für Menschen mit (Flucht-)Migrationsgeschichte. Für Mitarbeitende selbst können wiederum Überforderung und rechtliche Grenzsituationen entstehen. Die Befragten wünschen sich niedrigschwellige Angebote zur Sprachmittlung und setzen auf die Einstellung ausländischer Fachkräfte. Die Online-Befragung stützt die Schilderungen der Expert*innen-Interviews. In ländlicheren Regionen kommt professionelle Sprachmittlung noch seltener zum Einsatz als in städtischen.

Schlussfolgerung

Die Ergebnisse legen eine Notwendigkeit zur klaren finanziellen und strukturellen Regelung von professioneller Sprachmittlung nahe, um eine angemessene Versorgung der Bevölkerungsgruppen ohne hinreichende Deutschkenntnisse zu gewährleisten und Mitarbeitende zu entlasten.

Abstract

Background

Despite efforts towards intercultural opening in all health sectors, the care of people with (flight) migration histories remains inadequate. The aim of the study was to explore how healthcare professionals deal with language barriers while treating patients in hospital and general practitioners’ offices in Baden-Württemberg.

Methods

Guideline-based expert interviews were conducted with six general practitioners, six physicians working in an emergency department and four representatives of migrant self-organisations and evaluated using thematic analysis. Results of a concurrently conducted structured online survey in various hospital care departments were embedded into the dominant qualitative analysis.

Results

All interviewees reported that the language barrier was the main problem in the care of people with a (refugee) migration history. Trained language mediation was rarely used. Lay interpreters, lists of staff with non-German language skills and translation apps were common compromise solutions, but they harbour various pitfalls. As a result, employees described poorer access and a lower quality of treatment for people with a (refugee) migration history. For employees themselves, this could lead to excessive demands and borderline legal situations. The respondents preferred to see low-threshold language mediation services and rely on the recruitment of foreign specialists. The online survey supported the descriptions of the expert interviews. In rural compared to urban areas, professional language mediation was more rarely implemented.

Discussion

The results suggest a need for clear financial and structural regulation of professional language mediation in order to ensure adequate care for population groups without sufficient knowledge of German and to relieve the burden on employees.

Schlüsselwörter

Sprachmittlung - Hausärztliche Versorgung - Krankenhausversorgung - Interkulturelle Öffnung - Migration

Keywords

language mediation - general practicioner care - hospital care - intercultural opening - migration

^{# 9} gleichberechtigte Autorenschaft.

Publication History

Received: 15 May 2024

Accepted: 22 April 2025

Article published online:
18 June 2025

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