Veränderungen des vorderen Augenabschnittes nach Augenmuskelchirurgie – Evaluation bei Kindern mittels optischer Kohärenztomografie

Zusammenfassung

Hintergrund: Ziel dieser Studie ist es, Veränderungen im Hinblick auf die Vorderkammertiefe, die zentrale Hornhautdicke und den Kammerwinkel aufgrund des veränderten Muskelzugs nach Schieloperation bei Kindern mittels optischer Kohärenztomografie zu evaluieren und zu quantifizieren. Patienten und Methoden: Mittels des Visante^TM OCT (Carl Zeiss, Meditec Jena) wurden im zeitlichen Verlauf präoperativ sowie eine Woche und vier Monate postoperativ die zentrale Hornhautdicke (CCT), die Vorderkammertiefe (ACD) und die Weite des Kammerwinkels bei 0° (KW0) und 180° (KW180) an 28 Augen von 28 Kindern bestimmt, bei welchen jeweils ein horizontaler Muskel operiert wurde. Ausschlusskriterien waren ein Patientenalter von weniger als 5 Jahren zum Zeitpunkt der Operation, intraokulare Voroperationen sowie andere krankhafte Veränderungen des vorderen Augenabschnitts. Das mediane Alter zum Operationszeitpunkt betrug 6,5 Jahre (Range 7,1, Max: 8,9; Min: 5,3). Ergebnisse: Im Durchschnitt ergaben sich für alle untersuchten Augen präoperativ, eine Woche sowie vier Monate postoperativ folgende Messwerte: CCT: 534 ± 32 μm; 533 ± 30 μm; 536 ± 31 μm (p = 0,12); ACD: 2,98 ± 0,3 mm; 2,97 ± 0,3 mm; 2,96 ± 0,4 mm (p = 0,73); KW 0: 38,1 ± 3,6° 38,9 ± 4,7° 38,3 ± 4,7° KW 180: 34,7 ± 4,2° 35,3 ± 4,3° 36,2 ± 5,2° (p = 0,41). Die Unterschiede waren in allen Messreihen nicht signifikant. Schlussfolgerung: Mit der optischen Kohärenztomografie des vorderen Augenabschnitts konnte nicht nachgewiesen werden, dass eine Schieloperation an einem geraden horizontalen Augenmuskel bei Kindern bis vier Monate postoperativ einen signifikanten Einfluss auf Hornhautdicke, Vorderkammertiefe oder Kammerwinkelweite ausübt.

Abstract

Background: The aim of this study was to quantify and to evaluate changes concerning anterior chamber depth, central corneal thickness and chamber angle width because of altered forces on the eye bulb after eye muscle surgery in children by means of optical coherence tomography. Patients and Methods: Over the course of four months, we measured central corneal thickness (CCT), anterior chamber depth (ACD) and chamber angle width at 0° (CW0) and 180° (CW180) in 28 eyes of 28 children, who underwent eye muscle surgery on one horizontal muscle. Measurements were taken preoperatively, one week and four months postoperatively using Visante^TM OCT (Carl Zeiss, Meditec, Jena). Exclusion criteria were an age under five years at the time of surgery, previous intraocular surgery and other pathological conditions of the anterior segment. The median age at surgery was 6.5 years (range: 7.1, max: 8.9; min: 5.3). Results: Mean values taken preoperatively, one week and four months postoperatively were: CCT: 534 ± 32 μm; 533 ± 30 μm; 536 ± 31 μm (p = 0.12); ACD: 2.98 ± 0.3 mm; 2.97 ± 0.3 mm; 2.96 ± 0.4 mm (p = 0.73); CW 0: 38.1 ± 3.6; 38.9 ± 4.7; 38.3 ± 4.7; CW 180: 34.7 ± 4.2; 35.3 ± 4.3; 36.2 ± 5.2; (p = 0.41). The differences between the mean values in all measurement rows were not significant. Conclusion: In children who underwent eye muscle surgery on one horizontal muscle this procedure had no significant impact on central corneal thickness, anterior chamber depth and chamber angle width of the operated eyes within a postoperative period of four months.

Schlüsselwörter

Strabologie - Kinderophthamologie - Anatomie - refraktive Chirurgie

Key words

strabismus - anatomy - refractive surgery - paediatric ophthalmology

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