Spinal Epidural Abscess Presenting with Abdominal Pain

Abstract

We report a case of spinal epidural abscess presenting as abdominal pain. An 7-year-old boy presented with abdominal pain. He was operated on under suspicion of appendicitis. During operation, no abnormalities were found. Postoperatively, the abdominal pain did not subside. Subsequently, the boy developed neurological abnormalities. MRI showed a spinal epidural abscess. A laminectomy was performed and the boy was treated with antibiotics; he recovered well. This case showed that it is important to consider a spinal epidural abscess as a cause of abdominal pain with fever in children.

Résumé

Nous rapportons un cas d'abcès spinal épidural se présentant comme une douleur abdominale. Un garçon de 8 ans s'est présenté avec une douleur abdominale. Il a été opéré pour suspicion d'appendicite. Durant l'opération, aucune anomalie n'a pas été trouvée. En post-opératoire, la douleur abdominale n'a pas persisté. En même temps, le garçon a développé des anomalies neurologiques. L'IRM a montré un abcès spinal épidural. Une laminectomie a été réalisée et le garçon traité par des antibiotiques a guéri. Ce cas montre qu'il est important de considérer l'abcès spinal épidural comme une cause de douleur abdominale avec fièvre chez l'enfant.

Resumen

Presentamos un caso de absceso espinal epidural que se presentó como dolor abdominal en un niño de 7 años. Fue operado con sospecha de apendicitis y durante la operación no se encontraron anomalías. En el postoperatorio no cedió el dolor abdominal y más adelante el niño desarrolló anomalías neurológicas. La RNM mostró un absceso espinal epidural, por lo que se hizo una laminectomía y se trató al niño con antibióticos recuperándose bien. Este caso muestra que es importante considerar la posibilidad de una absceso epidural espinal como causa de dolor abdominal y fiebre en niños.

Zusammenfassung

Es wird der Fall eines 7 Jahre alten Knaben berichtet, der sich mit Bauchschmerzen wegen eines Epiduralabszesses des Rückenmarkes vorstellte. Das Kind wurde wegen Verdacht auf Appendizitis operiert. Bei der Laparotomie fanden sich jedoch keine pathologischen Veränderungen. Postoperativ wurde wegen fortbestehender Beschwerden und sich entwickelnder neurologischer Symptome ein MRI durchgeführt. Dies zeigt einen spinalen epiduralen Abszess. Es wurde eine Laminektomie vorgenommen und das Kind antibiotisch behandelt. Der postoperative Verlauf war unauffällig.

Der Fallbericht zeigt, wie wichtig es ist, auch epidurale Abszesse des Rückenmarkes in die Differenzialdiagnose der Appendizitis mit einzubeziehen.

Key words

Abdominal pain - Spinal epidural abscess

Mots-clés

Douleurs abdominales - Abcès spinal

Palabras clave

Dolor abdominal - Absceso peridural

Schlüsselwörter

Epiduralabszess - Differenzialdiagnose Appendizitis

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