Abstract
Aim
This paper reviews our experience with patients presenting with gastric teratoma treated
over an eighteen-year period. This rare paediatric tumour has an excellent prognosis
after curative resection.
Methods
There were seven patients, all males. Investigations included a haematological profile,
plain radiography and ultrasound of the abdomen. All patients were operated and the
specimens subjected to histopathological examination.
Results
The age at presentation ranged from 1 month to 7 years. Two patients presented with
melaena and the rest with progressively increasing abdominal mass. Our oldest patient
had a massive tumour occupying nearly the whole abdomen. None of the children had
metastases and none of the lesions had invaded adjacent structures. The tumours could
be completely resected and all patients had an uneventful recovery. Histology of the
tumours showed mature elements arising from the three germ layers in 6 children, one
child had an immature teratoma. The average follow-up was 3 years (range 2 - 6 years).
None of the patients has had a recurrence or any other problem.
Conclusions
Gastric teratoma is a rare tumour but amenable to curative resection with an excellent
prognosis.
Résumé
But
Cet article est une revue de notre expérience du tératome gastrique traité pendant
une période de 18 ans. C'est une tumeur pédiatrique rare avec un excellent pronostic
après résection.
Méthode
Les sept patients sont tous des garçons. Les investigations comprenaient un bilan
hématologique, des radiographies et une échographie de l'abdomen. Tous les patients
étaient opérés et les pièces étaient envoyées en anatomopathologie.
Résultats
L'âge au moment de la présentation variait de 1 mois à 7 ans. Deux patients se présentaient
avec un melæna et les autres avec une augmentation progressive d'une masse abdominale.
Le patient le plus âgé avait une tumeur massive occupant presque tout l'abdomen. aucun
de ces patients n'avait de métastase, aucune de ces lésions n'envahissait les structures
adjacentes. La tumeur pouvait être réséquée complètement sans problème. L'histologie
de la tumeur montrait des éléments matures provenant des 3 lignées cellulaires chez
6 enfants et 1 avait un tératome immature. Le suivi moyen est de 3 ans (2 - 6 ans).
Aucun des patients n'a eu de récidive ou d'autres problèmes.
Conclusion
Le tératome gastrique est une tumeur rare mais curable par résection avec un excellent
pronostic.
Resumen
Objetivo
Este trabajo revisa nuestra experiencia en pacientes con teratoma gástrico en un periodo
de 18 años. Este raro tumor pediátrico tiene un pronóstico excelente tras la extirpación
curativa.
Métodos
Se trata de 7 pacientes varones. Las investigaciones incluyeron estudios hematológicos,
radiografías simple y ultrasonografía. Todos fueron operados y las piezas examinadas
histopatológicamente.
Resultados
La edad de presentación osciló entre 1 mes y 7 años. Dos pacientes tenían melena y
los demás masa abdominal de crecimiento progresivo. Nuestro paciente de más edad tenía
un gran tumor que ocupaba la mayoría del abdomen. Ninguno de los niños tenía metástasis
y ninguna de las lesiones había invadido la estructuras adyacentes. El tumor pudo
ser resecado completamente con recuperación sin incidentes en todos los pacientes.
La histología de los tumores mostraba elementos maduros que salían de las tres capas
blastodérmicas en 6 niños y uno tenía un teratoma inmaduro. El tiempo medio de seguimiento
ha sido de tres años (rango 2 a 6). Ninguno de los pacientes ha tenido recidivas ni
otros problemas.
Conclusiones
El teratoma gástrico es tumor raro pero que cura tras resección con pronóstico excelente.
Zusammenfassung
Zielsetzung
Da Magenteratome eine sehr seltene Erkrankung sind, wurden die vergangenen 18 Jahre
retrospektiv untersucht, und die Behandlungsmethode, die im Allgemeinen eine ausgezeichnete
Prognose hat, dargestellt.
Methodik
7 Patienten, alle männlichen Geschlechts, konnten analysiert werden. Dabei wurden
sowohl der hämatologische Status, eine Röntgenuntersuchung des Abdomens als auch eine
abdominelle Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Alle Patienten wurden operiert,
und das Resektionspräparat histologisch untersucht.
Ergebnisse
Das Alter der Patienten schwankte zwischen 1 Monat und 7 Jahren. 2 Kinder wurden wegen
Melaena vorgestellt, bei den anderen kam es zu einer progressiven Zunahme des Bauchumfangs.
Der älteste, 7-jährige Patient wies einen Tumor auf, der das gesamte Abdomen ausfüllte.
Ein Kind hatte Metastasen, bei keinem Kind kam es zu einer Penetration der Nachbarorgane.
Die Tumoren konnten komplett entfernt werden. Alle Patienten zeigten eine problemlose
Heilung. Die histologische Untersuchung der Magenteratome zeigte bei 6 Kindern alle
drei Keimblätter, bei einem ein unreifes Teratom. Der Nachuntersuchungszeitraum lag
zwischen 2 - 6 Jahren (durchschnittlich bei 3 Jahren). Keiner der Patienten zeigte
ein Tumorrezidiv. Alle waren frei von Beschwerden.
Schlussfolgerungen
Das Teratom des Magens ist ein sehr seltener Tumor, der jedoch durch eine vollständige
Resektion geheilt werden kann.
Key words
Teratoma - Gastric Teratoma
Mots-clés
Tératome - Tératome gastrique
Palabras clave
Teratoma - Teratoma gástrico
Schlüsselwörter