Arthroscopy in the Diagnostics and Treatment of Non-Acute Knee Disorders in Children

Abstract

199 arthroscopies were performed on children with non-acute knee problems during 1985-1992 at the University Hospital of Oulu (76 boys and 123 girls). The mean age was 13 (2-15) years. The ratio between boys and girls was 1:1.6 showing the incidence among girls to be greater. The mean duration of symptoms was 16 (0.3-96) months before the arthroscopy. Major diagnostic groups were plica syndrome (43 cases), malalignment of the patella (29 cases), osteochondritis dissecans (28 cases) and arthritis of the knee (28 cases). The accuracy of clinical diagnosis was 47 % in preadolescents and 51 % in adolescents. Operations were performed arthroscopically in 71 cases, by open arthrotomy in 15 and by other extra-articular operations in 39. These children were followed until no further treatment was needed. The mean follow-up time was 4 years and 6 months (20-97 months). A total of 172 (87 %) patients needed no further treatment, while 27 (13 %) children were rearthroscopied and a reoperation was performed on 15 of these.

Zusammenfassung

Im Zeitraum von 1985-1992 wurden bei 76 Knaben und 123 Mädchen, die nicht an akuten Kniegelenkserkrankungen litten, 199 Arthroskopien durchgeführt. Das Durchschnittsalter lag bei 13 (2-15) Jahren. Das Verhältnis Knaben zu Mädchen betrug 1:1,6. Die durchschnittliche Dauer der Symptome umfaßte 16 (0,3-96) Monate, bevor eine Arthroskopie durchgeführt wurde.

Folgende endoskopische Diagnosen wurden gestellt: Plica-Syndrom (43 Fälle), Malalignment der Patella (29 Fälle), Osteochronditis dissecans (28 Fälle), Kniegelenksarthritis (28 Fälle). Die Genauigkeit der Methode lag bei Kindern bei 47%, bei Jugendlichen bei 51 %. 71 Patienten wurden arthroskopisch operiert, bei 15 weiteren wurde eine offene Arthrotomie, bei 39 extra-artikuläre Eingriffe vorgenommen. Die Kinder wurden nachuntersucht bis keine weitere Behandlung mehr notwendig war. Der durchschnittliche Nachuntersuchungszeitraum betrug 4 Jahre und 6 Monate (20-97 Monate). In diesem Zeitraum benötigten insgesamt 172 (87%) der Patienten keine weitere Behandlung mehr. Bei 27 (13%) der Kinder mußte rearthroskopiert und bei 15 von ihnen eine Reoperation durchgeführt werden.

Key words

Arthroscopy - Child - Knee

Schlüsselwörter

Arthroskopie im Kindesalter - Nichtakute Kniegelenkserkrankungen