Cancrum Oris (Noma) in Children

Abstract

Cancrum oris, noma or gangrenous stomatitis is a disease which affects primarily undernourished and immunosuppressed young children. Frequent in underdeveloped countries, it also is seen in rare cases of patients with AIDS and leukemia in America and in Europe. Once fatal, the disease is now better understood and today the repair of its terrible sequels is looked upon as a great surgical challenge.

This paper reports a case of noma in a 3-year-old black African female admitted to this Service. In an already advanced stage of this illness with severe sequelae, she presented with partial amputation of the lips (upper and lower), right cheek, right side of the nose and maxilla. The choice of treatment of the infected area and eventual reconstruction is discussed.

Zusammenfassung

Cancrum oris, Noma oder gangränöse Stomatitis treten überwiegend bei unterernährten und immunsuppriiriierten, jungen Kindern auf.

Das Krankheitsbild wird häufig in unterentwickelten Ländern gesehen, selten bei Patienten mit Aids oder Leukämie in den Vereinigten Staaten und in Europa. Ein besseres Verständnis des Krankheitsbildes macht eine Therapie der schrecklichen Entstellungen heute möglich und stellt eine Herausforderung finden Kinderchirurgen dar.

Die Autoren beschreiben ein Fallbeispiel eines dreijährigen, afrikanischen Mädchens aus Guinea-Bissau mit Cancrum oris. Das Kind wies ein fortgeschrittenes Krankheitsstadium mit partieller Amputation der Ober- und Unterlippe, der Wangen und der Nase auf. Diskutiert wird die Initialbehandlung der infizierten Wundflächen mit Essigsäure sowie die plastische Rekonstruktion mittels rotiertem, doppelseitigem Frontallappen.

Key words

Noma - Cancrum oris - Gangrenous stomatitis - Pathogenesis - Treatment of local infection

Schlüsselwörter

Noma - Cancrum oris - Gangränöse Stomatitis - Pathogenese - Lokalbehandlung