Gesundheitswesen 2022; 84(12): 1094-1100
DOI: 10.1055/a-1581-7896
Originalarbeit

Mobbing unter Klinikärztinnen und -ärzten

Mobbing Among Hospital Physicians
Petra Beschoner
1   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland
,
Lucia Jerg-Bretzke
1   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland
,
Maxi Braun
2   Artemed Kliniken GmbH und Co KG, Psychosomatische Klinik Kloster Dießen, Diessen, Deutschland
,
Carlos Schönfeldt-Lecuona
3   Klinik für Psychiatrie III, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland
,
Edit Rottler
1   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland
,
Aniela Brück
1   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland
,
Laurenz Steiner
4   Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim, Mannheim, Deutschland
,
1   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland
,
Jörn von Wietersheim
1   Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland
› Author Affiliations

Zusammenfassung

Ziel der Studie Mobbing am Arbeitsplatz gilt als interpersoneller Stressfaktor. Beruflicher Stress und mentale Gesundheit bei Ärztinnen und Ärzten rücken zunehmend in den Fokus der Öffentlichkeit. Inwiefern Mobbing dabei eine Rolle spielt ist noch kaum untersucht. Die Studie soll daher Daten zu Prävalenz von Mobbing unter KlinikärztInnen in Deutschland und möglichen Zusammenhängen mit beruflichem Stress und mentaler Gesundheit liefern.

Methoden Im Rahmen zweier Querschnittstudien wurden 692 KlinikärztInnen des Fachgebietes Psychiatrie/Psychotherapie (P/PT) und 667 KlinikärztInnen der Intensivmedizin (IM) auf Kongressen befragt. Zum Einsatz kamen standardisierte Fragebögen zu Mobbingerfahrung, Berufsstress und mentaler Gesundheit (Einzelitem aus dem COPSOQ, BDI-II, ERI, MBI).

Ergebnisse Mobbing erlebten 4,6% (N=61) der Befragten. In der Tendenz sind IM und Frauen häufiger betroffen (nicht signifikant) und es zeigten sich Korrelationen mit Berufsstress (ERI), Overcommitment (OC), Emotionaler Erschöpfung (MBI) und Depressivität (BDI-II).

Schlussfolgerung Unsere Daten an einer großen Kohorte von Ärztinnen und Ärzten in Fachgebieten mit unterschiedlichem Belastungsprofil zeigen, dass ein nicht unerheblicher Anteil von Mobbing betroffen ist und Mobbing in Zusammenhang mit dem Erleben von Berufsstress sowie Beeinträchtigungen der mentalen Gesundheit stehen. Daraus lassen sich Implikationen zu institutionellen und individuellen Präventions- und Unterstützungsangeboten ableiten.

Abstract

Objectives Bullying in the workplace is considered an interpersonal stress factor. Occupational stress and mental health among physicians is increasingly becoming the focus of public attention. The extent to which mobbing plays a role in this has hardly been investigated yet. The aim of this study is to provide data on the prevalence of bullying among hospital physicians in Germany and possible correlations with occupational stress and mental health.

Methods Within the framework of two cross-sectional studies, 692 hospital physicians in the field of psychiatry/psychotherapy (P/PT) and 667 hospital physicians in intensive care (IM) were interviewed at conferences. Standardized questionnaires on mobbing experience, occupational stress and mental health (single item from COPSOQ, BDI-II, ERI, MBI) were used.

Results Bullying was experienced by 4.6% (n=61) of the respondents. IM and women physicians were more often affected (not significant) and correlations with occupational stress (ERI), overcommitment (OC), emotional exhaustion (MBI) and depression (BDI-II) were found.

Conclusion Our data on a large cohort of physicians in specialties with different exposure profiles show that a relevant proportion is affected by bullying and that bullying is related to the experience of occupational stress as well as mental health impairments. From this, implications for institutional and individual prevention and support services can be derived.



Publication History

Article published online:
14 December 2021

© 2021. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA. et al. Prevalence of burnout among physicians: a systematic review. Jama 2018; 320: 1131-1150
  • 2 Li J, Weigl M, Glaser J. et al. Changes in psychosocial work environment and depressive symptoms: a prospective study in junior physicians. Am J Ind Med 2013; 56: 1414-1422
  • 3 Ohlander J, Weigl M, Petru R. et al. Working conditions and effort-reward imbalance of German physicians in Sweden respective Germany: a comparative study. Int Arch Occup Environ Health 2015; 88: 511-519
  • 4 Braun M, Schönfeldt-Lecuona C, Freudenmann RW. et al. Depression, burnout, effort and reward imbalance among psychiatrists. Psychother Psychosom 2010; 79: 326-327
  • 5 Beschoner P, von Wietersheim J, Jarczok MN. et al. Changes in Working Conditions and Mental Health Among Intensive Care Physicians Across a Decade. Front Psychiatry 2020; 11: 145
  • 6 Jerg-Bretzke L, Limbrecht-Ecklundt K, Walter S. et al. Correlations of the “Work–Family Conflict” With Occupational Stress – A Cross-Sectional Study Among University Employees. Front Psychiatry 2020; 11: 134
  • 7 Nübling M, Stößel U, Hasselhorn H-M. et al. Methoden zur Erfassung psychischer Belastungen – Erprobung eines Messinstrumentes (COPSOQ). Bremerhaven: Wirtschaftsverlag NW; 2005. Available from: https://www.copsoq-network.org/assets/Uploads/BUCH-coposq-dt-baua-2005-Fb1058.pdf
  • 8 Meschkutat B, Stackeibeck M. Der Mobbing-Report: Relevante Ergebnisse und Gestaltungsempfehlungen. In: Krell G, Ortlieb R, Sieben B, Hrsg. Chancengleichheit durch Personalpolitik. 5. Aufl Wiesbaden: Gabler; 2008: 373-380
  • 9 Loerbroks A, Weigl M, Li J. et al. Workplace bullying and depressive symptoms: A prospective study among junior physicians in Germany. J Psychosom Res 2015; 78: 168-172
  • 10 Lorenz K. Das sogenannte Böse. 5. Aufl. München: Deutscher Taschenbuchverlag; 1977: 30-40
  • 11 Leymann H. The content and development of mobbing at work. EAWOP 1996; 5: 165-184
  • 12 Köllner V. Mobbing am Arbeitsplatz. In: Badura B, Ducki A, Schröder H, Klose J, Hrsg. Fehlzeiten-Report 2017: Krise und Gesundheit – Ursachen, Prävention, Bewältigung. Berlin, Heidelberg: Springer; 2017: 121-129
  • 13 Zepf KI. Soziale Konflikte, Mobbing. Psychische und psychosomatische Gesundheit in der Arbeit. Heidelberg: ecomed 2014. ; 449-456
  • 14 Teuschel P. Mobbing – Dynamik – Verlauf – gesundheitliche und soziale Folgen. Stuttgart: Schattauer; 2009
  • 15 Köllner V, Söllner W. Mobbing am Arbeitsplatz. Erklärungsmodelle, Differentialdiagnosen und resultierende Gesundheitsfolgen. In Klinikarzt 2016; 45: 20-25
  • 16 Zapf D, Escartin J, Scheppa-Lahyani M. et al. Empirical findings on prevalence and risk groups of bullying in the workplace. In: Einarsen S, Hoel H, Zapf D, Cooper C L, eds. Bullying and Harassment in the Workplace: Theory, Research and Practice. 3rd ed. Boca Rotan: CRC Press, Taylor & Francis Group; 2020: 105-162
  • 17 Einarsen S, Nielsen MB. Workplace bullying as an antecedent of mental health problems: a five-year prospective and representative study. Int Arch Occup Environ Health 2015; 88: 131-142
  • 18 Malinauskiene V, Einarsen S. Workplace bullying and post-traumatic stress symptoms among family physicians in Lithuania: an occupation and region specific approach. International J Occup Med Environ Health 2014; 27: 919-932
  • 19 Kivimäki M, Virtanen M, Vartia M. et al. Workplace bullying and the risk of cardiovascular disease and depression. Occup Environ Med 2003; 60: 779-783
  • 20 Leach LS, Poyser C, Butterworth P. Workplace bullying and the association with suicidal ideation/thoughts and behaviour: a systematic review. Occup Environ Med 2017; 74: 72-79
  • 21 Wittmann H. DGPPN Kongress 2010 in Berlin (2.12.2010). Im Internet: http://blog.klett-cotta.de/news-medien/dgppn-kongress-2010-in-berlin/
  • 22 Vogt L. DIVI-Kongress 2016: Künstliche Beatmung gewinnt immer mehr an Bedeutung (25.11.2016). Im Internet: https://idw-online.de/de/news664025
  • 23 Beck AT, Ward CH, Mendelson M. et al. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry 1961; 4: 561-571
  • 24 Hautzinger M, Keller F, Kühner C. BDI-II. Beck Depressions-Inventar – Manual. 2nd ed. Frankfurt am Main: Pearson Assessment & Information GmbH; 2009
  • 25 Kühner C, Bürger C, Keller F. et al. Reliabilität und Validität des revidierten Beck-Depressionsinventars (BDI-II). Befunde aus deutschsprachigen Stichproben. Nervenarzt 2007; 78: 651-656
  • 26 Alexandrowicz RW, Fritzsche S, Keller F. Die Anwendbarkeit des BDI-II in klinischen und nichtklinischen Populationen aus psychometrischer Sicht. Eine vergleichende Analyse mit dem Rasch-Modell. Neuropsychiatrie 2014; 28: 63-73
  • 27 Maslach C, Jackson SE, Leiter MP. Maslach Burnout Inventory, Manual. Paolo Alto, California: Consulting Psychologists Press; 1996
  • 28 Büssing A, Perrar KM. Die Messung von Burnout. Untersuchung einer deutschen Fassung des Maslach Burnout Inventory (MBI-D). Diagnostica 1992; 38: 328-353
  • 29 Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job burnout. Annu rev psychol 2001; 52: 397-422
  • 30 Siegrist J. Effort-Reward Imbalance Model. In: Fink G, ed. Stress: Concepts, Cognition, Emotion, and Behavior. London: Academic Press; 2016: 81-86
  • 31 Siegrist J, Starke D, Chandola T. et al. The measurement of effort – reward imbalance at work: European comparisons. Soc Sci Med 2004; 58: 1483-1499
  • 32 Weigl M, Schneider A, Hoffmann F. et al. Work stress, burnout, and perceived quality of care: a cross-sectional study among hospital pediatricians. Eur J Pediatr 2015; 174: 1237-1246
  • 33 Siegrist J. Adverse health effects of high-effort/low-reward conditions. J Occup Health Psychol 1996; 1: 27-41
  • 34 Nübling M, Stößel U, Hasselhorn H-M. et al. Measuring psychological stress and strain at work-Evaluation of the COPSOQ Questionnaire in Germany. Psychosoc Med 2006; 3, Doc05
  • 35 Sax LJ, Gilmartin SK, Bryant AN. Assessing response rates and nonresponse bias in web and paper surveys. Res High Educ 2003; 44: 409-432
  • 36 Jerg-Bretzke L, Traue HC, Fenkl M. et al. „Nix gesagt, ist schon genug gelobt?“ – Der Einfluss von Anerkennung durch Kollegen und Vorgesetzte auf das Mobbingempfinden am Arbeitsplatz. Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie.