Nach der Strukturreform der ambulanten Psychotherapie zeigen sich vor allem in jüngeren Altersgruppen Effekte

Zusammenfassung

Ziel der Studie Die Strukturreform der ambulanten Psychotherapie im Jahr 2017 hatte zum Ziel, den Zugang zu einer Richtlinien-Psychotherapie zu erleichtern und zu flexibilisieren. Die vorliegende Arbeit untersucht, ob nach der Reform mehr Personen Zugang zur ambulanten Psychotherapie finden, und welche Behandlungspfade sie dabei in Anspruch nehmen.

Methodik Die bundesweiten Routinedaten der AOK-Gemeinschaft dienen als Datengrundlage. Aus 2 Kohorten (2016 und 2019) werden nach Alter und Geschlecht unterteilt Versicherte mit einer neu auftretenden Psychotherapie indizierenden Diagnose identifiziert. Anschließend wird geprüft, inwieweit diese Versicherten eine Behandlung im Rahmen der Richtlinien-Psychotherapie erhalten und welche Behandlungselemente dabei in Anspruch genommen werden.

Ergebnisse Nach der Reform erhalten prozentual mehr Versicherte mit einer inzidenten psychischen Störung eine Behandlung nach der Psychotherapie-Richtlinie. Innerhalb der weiblichen Versichertenpopulation ist die Inanspruchnahme höher. Am stärksten ausgeprägt ist der Anstieg bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Die neu eingeführten Leistungen der psychotherapeutischen Sprechstunde und Akutbehandlung werden in großem Umfang angenommen.

Schlussfolgerungen Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass die Reform das Ziel, den Zugang zur ambulanten Psychotherapie zu erleichtern, zumindest in einigen Bevölkerungsgruppen nähergebracht hat. Zudem scheint die neue Leistung der psychotherapeutischen Sprechstunde nun einen zuvor nicht explizit in den Gebührenordnungspositionen berücksichtigten psychotherapeutischen Beratungsbedarf abzudecken.

Abstract

Aim of the study The aim of the structural reform of outpatient psychotherapy in Germany in 2017 was to make access to psychotherapy guideline easier and more flexible. The aim of the present study was to investigate whether more people gained access to outpatient psychotherapy after the reform and the treatment pathways they used in the process.

Methodology From the nationwide AOK routine data, 2 cohorts (2016 and 2019) of insured persons with a newly made diagnosis indicating the need for psychotherapy were identified and subdivided according to age and gender. The extent to which these insurees received treatment within the framework of psychotherapy guideline and the treatment elements used in the process were examined.

Results After the reform, a greater percentage of insurees with a mental disorder received treatment under the psychotherapy guideline. More women accessed treatment, with pronounced increase among adolescents and young adults. The newly introduced services of psychotherapeutic consultation hours and acute treatment were widely used.

Conclusions The results indicate that the reform has succeeded in facilitating access to outpatient psychotherapy, at least in some population groups. In addition, the new psychotherapeutic consultation hours now seem to cover a psychotherapeutic counselling need that was previously not explicitly included in the fee schedule.

Schlüsselwörter

Reform - ambulante Psychotherapie - Psychotherapeutische Akutbehandlung - Psychotherapeutische Sprechstunde - Altersgruppen - Routinedaten der gesetzlichen Krankenversicherung

Keywords

Reform - outpatient psychotherapy - psychotherapeutic acute treatment - psychotherapeutic consultation hours - age groups - claims data of statutory health insurance

Publication History

Article published online:
25 November 2021

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