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Klin Monbl Augenheilkd
DOI: 10.1055/a-2761-3380
Klinische Studie

Clinical Efficacy of Periphheral Defocus Versus Single Vision Spectacles in Myopia Progression Control

Klinische Wirksamkeit von Brillen mit peripherem Defokus im Vergleich zur Einstärkenbrille in der Myopiebehandlung

Authors

  • Fabian Schibli 

    1   Medical Faculty, University of Basel, Switzerland
    2   Ophthalmology, University Hospital Basel Switzerland

  • Anja Palmowski-Wolfe 

    1   Medical Faculty, University of Basel, Switzerland
    2   Ophthalmology, University Hospital Basel Switzerland
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Abstract

Background This study investigates whether the myopia control efficacy of Peripheral Defocus spectacle lenses (PDL), as established in controlled trials, holds true in a real-world clinical environment.

Patients and Methods This single centre, retrospective study analysed clinical records from the University Eye Hospital Basel (2019 – 2024). Patients included had myopia diagnosis, had undergone at least three axial eye length measurements (approximately at 6, 12 and 18 months after starting therapy), and were treated with either PDL or Single Vision (SV) spectacle lenses exclusively, with no concurrent myopia treatments (e.g., atropine or contact lenses). Axial elongation and spherical equivalent (SE) were compared using independent t-tests. Statistical significance was set at p < .05.

Results Of 177 patients, 30 were treated with PDL and 37 with SV lenses. Compared to SV lenses, PDL lenses significantly reduced axial elongation over 6, 12, and 18 months. At 6 months, average axial elongation in the left eye was 0.024 mm (CI: 0.007 – 0.041) in the PDL group compared to 0.101 mm (CI: 0.082 – 0.140) in the SV group (p = 0.005); in the right eye, − 0.003 mm (CI: − 0.040 – 0.034) vs. 0.112 mm (CI: 0.081 – 0.143) (p < 0.001). At 12 months, average axial elongation in the left eye was 0.088 mm (CI: 0.036 – 0.140) with PDL vs. 0.167 mm (CI: 0.119 – 0.215) with SV (p < 0.05); in the right eye 0.080 mm (CI: 0.029 – 0.131) vs. 0.191 mm (CI: 0.146 – 0.236) (p < 0.005).

At 18 months, left eye elongation was 0.110 mm (CI: 0.028 – 0.192) with PDL vs. 0.229 mm (CI: 0.182 – 0.276) with SV; right eye 0.078 mm (CI: 0.008 – 0.148) vs. 0.254 mm (CI: 0.208 – 0.300) (p < 0.001 for both).

No significant differences in SE were observed at 6 or 12 months. A significant difference in right eye SE was noted at 18 months (p = 0.044); however, no consistent trend emerged.

Discussion This study confirms that PDL lenses significantly reduce myopic axial elongation compared to SV lenses in a real-world clinical setting. These results reinforce prior controlled trial findings and support the clinical adoption of PDL for effective myopia management.

Zusammenfassung

Hintergrund Diese Studie untersucht, ob die Wirksamkeit von Peripheral Defocus Brillengläsern (PDL) zur Myopiekontrolle, wie sie in kontrollierten Studien nachgewiesen wurde, auch in einem realen klinischen Umfeld Bestand hat.

Patienten und Methoden In dieser retrospektiven Studie wurden klinische Daten aus der Augenklinik des Universitätsspital Basel (2019 – 2024) analysiert. Eingeschlossen wurden Patienten mit einer Myopie Diagnose, die mindestens 3 Achslängenmessungen (etwa nach 6, 12 und 18 Monaten nach Therapiebeginn) aufwiesen und ausschließlich mit PDL- oder Einstärkenbrillengläsern (SV) behandelt wurden, ohne zusätzliche Myopie Therapien (z. B. Atropin oder Kontaktlinsen). Die Achsenverlängerung und der sphärische Äquivalentwert (SE) wurden mittels unabhängiger t-Tests verglichen. Ein p-Wert < 0,05 wurde als statistisch signifikant angesehen.

Ergebnisse Von insgesamt 177 Patienten wurden 30 mit PDL- und 37 mit SV-Gläsern behandelt. Im Vergleich zu SV-Gläsern reduzierten PDL-Gläser die axiale Verlängerung signifikant über 6, 12 und 18 Monate. Nach 6 Monaten war die durchschnittliche Achsenverlängerung im linken Auge 0,024 mm (KI: 0,007 – 0,041) in der PDL-Gruppe gegenüber 0,101 mm (KI: 0,082 – 0,140) in der SV-Gruppe (p = 0,005); im rechten Auge − 0,003 mm (KI: − 0,040 – 0,034) vs. 0,112 mm (KI: 0,081 – 0,143; p < 0,001). Nach 12 Monaten waren es im linken Auge 0,088 mm (KI: 0,036 – 0,140) bei PDL vs. 0,167 mm (KI: 0,119 – 0,215) bei SV (p < 0,05); rechtes Auge 0,080 mm (KI: 0,029 – 0,131) vs. 0,191 mm (KI: 0,146 – 0,236; p < 0,005). Nach 18 Monaten waren es im linken Auge 0,110 mm (KI: 0,028 – 0,192) bei PDL vs. 0,229 mm (KI: 0,182 – 0,276) bei SV; rechtes Auge 0,078 mm (KI: 0,008 – 0,148) vs. 0,254 mm (KI: 0,208 – 0,300; jeweils p < 0,001). Bei den SE-Werten zeigten sich nach 6 und 12 Monaten keine signifikanten Unterschiede. Nach 18 Monaten wurde im rechten Auge ein signifikanter Unterschied festgestellt (p = 0,044), allerdings ohne konsistente Tendenz.

Diskussion Diese Studie bestätigt, dass PDL-Brillengläser die myopische Achsenverlängerung im Vergleich zu Einstärkenbrillengläsern in einem realen klinischen Setting signifikant reduzieren. Die Ergebnisse stützen frühere kontrollierte Studien und bekräftigen die klinische Relevanz von PDL als wirksame Option im Myopiemanagement.

Keywords

myopia - DIMS - retrospective study - myopia management

Schlüsselwörter

Myopie - DIMS - Myopiekontrolltherapie - retrospektive Studie


Publication History

Received: 27 October 2025

Accepted: 02 December 2025

Article published online:
21 January 2026

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