Zusammenfassung
Hintergrund: Ziel der Arbeit war es zu verifizieren, ob ein klinisch relevanter Einfluss auf die
Refraktion vor LASIK beim Tragen weicher Kontaktlinsen (KL) vorliegt. Patienten und Methode: 113 Augen wurden retrospektiv analysiert, die initial und nach einer Karenz von mindestens
sieben Tagen subjektiv refraktioniert wurden. Beide Messungen wurden anhand der Sphäre
und des Zylinders verglichen. Darüber hinaus wurde postoperativ nach LASIK die Differenz
zwischen effektiver subjektiver Refraktion und Zielrefraktion wiederum für die Sphäre
als auch den Zylinder berechnet. Ergebnisse: Bei 8 % (18 %) der Augen änderte sich die Sphäre (Zylinder) um 0,5 Dpt oder mehr
nach einer Woche Tragekarenz. Die Sphäre verschob sich um durchschnittlich 0,15 Dpt
(p = 0,58), der Zylinder um 0,18 Dpt (p = 0,006) nach KL-Pause. Nach LASIK zeigte
der Vergleich zwischen effektiver Refraktion und Zielrefraktion eine signifikante
Abweichung von 0.3 Dpt Sphäre und 0.21 Dpt Zylinder. Diskussion: Aufgrund der gefundenen Refraktionsänderungen ist eine präoperative KL-Pause auch
bei den modernen weichen Linsen auf jeden Fall sinnvoll und erforderlich, um eine
verlässliche Refraktion als Ausgang für die LASIK zu haben. Ob allenfalls eine längere
KL-Pause notwendig wäre, kann hier nicht gesagt werden.
Abstract
Purpose: The aim of this study was to verify whether soft contact lenses (SCL) can have a
clinically significant impact on refraction before LASIK. Methods: Retrospective analysis of 113 eyes for which the refraction was measured initially
and after discontinuing soft contact lenses for at least 7 days. Both spherical and
cylindrical measurements were performed. In addition, the difference between postoperative
refraction and the target refraction for these eyes was calculated for both spherical
and cylindrical refraction. Results: In 8 % (18 %) of the eyes, the spherical or cylindrical refraction changed by 0.5
dioptre or more after a week of not wearing soft contact lenses. Total spherical refraction
changed by an average of 0.15 dioptre (p = 0.58) and cylindrical refraction by 0.18
dioptre (p = 0.006). After LASIK, the difference between postoperative and target
refraction was significantly different for both spherical refraction (0.3 dioptre)
and for cylindrical refraction (0.21 dioptre). Discussion: The differences in the measurements during this study suggest that a modern soft
contact lenses should still be discontinued before LASIK. The optimal duration of
the discontinuation remains to be determined.
Schlüsselwörter
Hornhautverformung - Kontaktlinse - LASIK - Refraktion - Änderung
Key words
corneal warpage - contact lens - LASIK - refraction - change
