Diplopie binoculaire après opération de cataracte

Zusammenfassung

Hintergrund: Das Auftreten einer binokulären Diplopie nach Kataraktoperation ist eine schwerwiegende Komplikation. Eine retrospektive Analyse einer Fallserie soll das Verständnis und die Prävention dieser Problematik verbessern. Patienten und Methoden: Wir beschreiben eine Serie von 11 Patienten mit binokulärer Diplopie nach Kataraktoperation in Retrobulbär-Anästhesie. Der postoperative Verlauf wurde über einen Zeitraum von 1 bis 31 Monaten beobachtet. Ergebnisse: Drei verschiedene Krankheitsbilder wurden festgestellt: Spezifische Muskeleinschränkungen oder nervenspezifische Motilitätsdefizite (7/11), dekompensierte latente Augenbewegungsstörungen (2/11) sowie vorbestehende Strabismen mit anormaler Netzhautkorrespondenz (2/11). Fünf Patienten zeigten eine Spontanheilung, in 3 Fällen wurde chirurgisch interveniert und in 6 Fällen wurde eine Prismenbehandlung durchgeführt. Schlussfolgerung: Die binokuläre Diplopie nach Kataraktoperation ist eine seltene Komplikation, deren Ursprung verschieden sein kann. Muskelbewegungsstörungen im Zusammenhang mit einer Retrobulbär-Anästhesie ist die häufigste Ursache und bedarf meist einer strabologischen Intervention.

Binocular Diplopia after Cataract Surgery

Background: The development of binocular diplopia after cataract surgery is a serious complication. The present retrospective study aims to improve our understanding of this phenomenon and its prevention. Patients and Methods: A series of 11 patients with binocular diplopia after cataract surgery under local retrobulbar anaesthesia is presented. The patients were followed over a period ranging from 1 to 31 months. Results: Three types of disorders were found: muscular or nervous injuries (7/11), decompensated latent heterophorias (2/11), and disclosed previous strabismus with abnormal retinal correspondence (2/11). The treatment was surgical for 3 patients, and a prismatic correction was prescribed for 6 patients. Spontaneous recovery was seen in 5 patients. Conclusion: Fortunately, binocular diplopia after cataract surgery is a rare complication, with multiple aetiopathologies. Muscular injuries, related to the anaesthesic technique, are the most frequent disorders responsible for diplopia and often require strabismus surgery.

Schlüsselwörter

Binokuläre Diplopie - Kataraktoperation - Retrobulbär-Anästhesie

Key words

Binocular diplopia - cataract surgery - retrobulbar anaesthesia

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